乳腺囊腫可通過(guò)定期復(fù)查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺導(dǎo)管阻塞、炎癥刺激、遺傳因素、乳腺組織退行性變等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、定期復(fù)查

體積較小且無(wú)癥狀的乳腺囊腫可每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲。囊腫直徑小于3厘米、邊界清晰、無(wú)血流信號(hào)時(shí)，多數(shù)屬于單純性囊腫，惡變概率極低。復(fù)查期間需觀察囊腫大小變化及是否出現(xiàn)鈣化灶，建議選擇月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行檢查，此時(shí)乳腺組織受激素影響最小。

2、穿刺抽液

適用于直徑超過(guò)3厘米或有壓迫癥狀的囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體，既可緩解脹痛又能明確液體性質(zhì)。抽液后囊腫可能復(fù)發(fā)，但重復(fù)進(jìn)行3次穿刺仍復(fù)發(fā)者需考慮其他治療。抽液后建議加壓包扎24小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、藥物治療

內(nèi)分泌調(diào)節(jié)藥物如乳癖消片可用于反復(fù)發(fā)作的囊腫，該中成藥含柴胡、當(dāng)歸等成分，具有疏肝解郁功效。桂枝茯苓膠囊能改善乳腺局部血液循環(huán)，減少囊液生成。西藥他莫昔芬片適用于雌激素受體陽(yáng)性的囊腫患者，但需警惕子宮內(nèi)膜增厚等副作用。

4、微創(chuàng)手術(shù)

真空輔助旋切術(shù)可在局部麻醉下完成，通過(guò)3毫米切口將囊腫逐條切除，適合位置表淺的囊腫。射頻消融術(shù)利用高溫使囊壁凝固壞死，術(shù)后恢復(fù)較快但可能殘留部分囊壁。這兩種方式瘢痕不明顯，但可能無(wú)法完全清除多房性囊腫。

5、開放手術(shù)

適用于懷疑惡變、多次復(fù)發(fā)或直徑超過(guò)5厘米的囊腫。傳統(tǒng)切除術(shù)可完整摘除囊腫及部分周圍組織，術(shù)中需送快速病理檢查。象限切除術(shù)適用于多發(fā)性囊腫，需切除病變所在的乳腺象限。術(shù)后需放置引流管2-3天，并穿戴專用胸罩固定。

乳腺囊腫患者日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈支撐的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免胸部受壓。限制咖啡、巧克力等含甲基黃嘌呤食物的攝入，這類物質(zhì)可能刺激乳腺組織。每月月經(jīng)周期后3天可進(jìn)行乳房自檢，采用指腹螺旋式按壓檢查有無(wú)新發(fā)腫塊。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平，每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。若發(fā)現(xiàn)囊腫突然增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭血性溢液，應(yīng)立即就診。