每個(gè)醫(yī)院的腎功能檢查組合都不太一樣，腎功三項(xiàng)應(yīng)該是某個(gè)醫(yī)院的一項(xiàng)組合。在臨床中指的腎功能，一般是抽血化驗(yàn)就可以了，有項(xiàng)目是專門看腎臟功能的，主要指標(biāo)包括血尿素、血肌酐，以及血尿酸，還可以監(jiān)測(cè)血胱抑素C，反映腎臟功能情況，尿素氮受影響因素是更多的，比如感染、喝水少或者是蛋白質(zhì)攝入過多的時(shí)候，都可以使得血尿素升高，所以不是一個(gè)很好的、靈敏的反映腎功能的指標(biāo)。而血肌酐的敏感性其實(shí)更高一些，當(dāng)然，反映腎功能的檢查，并不只有抽血化驗(yàn)，還可以通過檢查尿肌酐、血肌酐，通過公式計(jì)算肌酐清除率，或者是通過公式計(jì)算腎小球?yàn)V過率等情況，也可以反映出腎臟損傷的情況，以及能夠早期發(fā)現(xiàn)腎功能的異常，還可以檢查腎臟核素掃描，了解每側(cè)腎臟各自的功能是多少。所以在臨床中，能夠反映腎功能檢查的指標(biāo)是有很多的，抽血化驗(yàn)查腎功能只是其中的一種，也是最常用、最簡(jiǎn)單的方法，所以像題目中提到的腎功三項(xiàng)，到底是什么，一般是包括尿素和肌酐的。

女性腎炎一般是比較嚴(yán)重的。腎炎嚴(yán)不嚴(yán)重，需要取決于是何種類型的腎炎。慢性腎炎患者在病情早期，病情是不嚴(yán)重的。當(dāng)病情緩慢進(jìn)展，出現(xiàn)了腎功能不全的時(shí)候，病情相對(duì)來說較為嚴(yán)重。當(dāng)患者的腎功能進(jìn)展至終末期腎病時(shí)，此時(shí)患者的病情是較為嚴(yán)重的，后期會(huì)發(fā)展成為腎衰，直至尿毒癥。如果是急性腎炎，相對(duì)來說是比較輕的。如果是狼瘡性腎炎或者是紫癜性腎炎，嚴(yán)重程度可以說介于上述兩種腎炎的中間，因?yàn)檫@兩種腎炎是有治愈的可能性的，但是如果治療不慎或者是患者對(duì)藥物不是很敏感，也有可能發(fā)展成腎衰或者是尿毒癥的。

部分透析的人一般是有性功能的。血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。年輕的透析患者，由于心血管合并癥比較少，透析的時(shí)間比較短，所以性功能還是屬于正常的，還能夠進(jìn)行正常的性生活。有很多長(zhǎng)期做透析的患者或者年老體弱的患者沒有性功能，這些患者由于長(zhǎng)期透析治療，出現(xiàn)性激素的紊亂。另外，由于心血管疾病和高血壓病在治療的過程中，由于藥物因素的影響，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)陽痿等性功能障礙的疾病。還有一些患者長(zhǎng)期存在有外周血管疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)性功能障礙。所以對(duì)于透析的患者，還要進(jìn)行心理的輔導(dǎo)與性功能的治療。

小兒腎病綜合癥復(fù)發(fā)后怎么治療？首先腎病綜合癥分單純性的腎病綜合征和腎炎性的腎病綜合癥。我們首先明確觀而是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性腎病綜合征，多數(shù)的復(fù)發(fā)都表現(xiàn)在腎炎性的腎病綜合癥。那么復(fù)發(fā)后是哪一類的復(fù)發(fā)？那么是以高血壓為主要表現(xiàn)的，還是血尿有表現(xiàn)的，還是以大量的蛋白尿?yàn)楸憩F(xiàn)的，那么還是以氮脂血癥、高膽固醇血癥為主要表現(xiàn)的。不管是哪種表現(xiàn)，我們首先要明確復(fù)發(fā)后的一個(gè)腎病綜合癥的類型，它還是單純性的腎病綜合癥嗎？是否是腎炎性的腎病綜合癥？那么它首先要看復(fù)發(fā)了之后，它的腎功是什么樣子的。那么腎功還在正常范圍內(nèi)，還是說已經(jīng)有了一個(gè)腎功能不全的一個(gè)表現(xiàn)？那么我們最常見的要看它的血清血里的尿素氮和肌酐的一個(gè)水平。如果尿素氮肌酐的一個(gè)水平，在正常范圍或者是稍高還達(dá)不到腎功能不全的一個(gè)地步的話，那么我們復(fù)發(fā)后的治療一般情況下，還是首選最常用的治療方式，那么是激素治療以及對(duì)癥治療，比如說高血壓，我們要對(duì)癥給予降壓治療，比如說我們少尿，那么我們要給予利尿治療。如果有嚴(yán)重的水腫，我們主要是利尿減輕水腫的一個(gè)治療，同時(shí)我們要判斷它激素是否還是敏感的。那么復(fù)發(fā)的話，而多數(shù)會(huì)出現(xiàn)這種激素依賴，或者激素耐藥的一個(gè)情況。那么如果患兒在復(fù)發(fā)之后再次應(yīng)用激素，4周8周以內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰了，或者是僅有1~2個(gè)加號(hào)的話，我們認(rèn)為它激素還是相對(duì)是比較敏感的。如果早期的時(shí)候我們采用的是短程的一個(gè)療法的話，那么在復(fù)發(fā)之后，我們至少要采用中程或者長(zhǎng)程的一個(gè)療法。那么同時(shí)我們要判斷這個(gè)患兒在復(fù)發(fā)之后有沒有并發(fā)癥，同時(shí)要進(jìn)行并發(fā)癥的一個(gè)治療。如果出現(xiàn)了激素耐藥，那么4周8周之后尿蛋白還是2~3個(gè)加號(hào)以上，這個(gè)可能就出現(xiàn)了一個(gè)激素耐藥的情況。那么激素耐藥的一個(gè)情況我們也不用著急，我們可以加用中藥，比如說雷公藤，如果我們口服雷公藤副作用比較大，患兒不能耐受或者是仍然尿蛋白不能轉(zhuǎn)陰的話，我們還可以用小劑量的細(xì)胞毒性藥物，也就是說我們常用的小劑量的環(huán)磷酰胺，給予小劑量的環(huán)磷酰胺之后，大部分患兒是可以緩解的。那么我們具有一個(gè)非常傳統(tǒng)的中醫(yī)的治療悠久歷史，所以一般情況下，泌尿系統(tǒng)疾病、小兒腎病綜合癥再復(fù)發(fā)后，我們常用的西醫(yī)治療方式，比如說激素治療、中藥治療或者是雷公藤這種治療，或者是小劑量的免疫抑制劑治療之外，我們還可以用一些中藥的湯劑，促進(jìn)患兒腎病綜合癥的一個(gè)環(huán)節(jié)。那么除了一些藥物治療之外，我們還是要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，就是絕對(duì)臥床休息，再復(fù)發(fā)之后的4周，我們建議還是要臥床休息。什么時(shí)候能夠正常的一個(gè)活動(dòng)，在尿里的阿迪斯激素，也就是紅細(xì)胞的一些激素，恢復(fù)到正常水平之后，我們才能進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)和恢復(fù)。那么大劑量的體育運(yùn)動(dòng)，我們還是建議在徹底恢復(fù)一段時(shí)間之后，我們?cè)谥饾u的增加它的運(yùn)動(dòng)量，因此復(fù)發(fā)之后的休息療法也是非常重要的。

腎炎有很多的臨床類型和病理類型，不同類型的腎炎患者病情有輕有重，也就是說有些腎炎比較輕，有些腎炎比較重。比如隱匿性腎炎，通?；颊咧饕呐R床表現(xiàn)就是發(fā)作性的肉眼血尿或者鏡下血尿，可以伴有尿蛋白的增多，也可以不伴隨尿蛋白的增多。通常不會(huì)出現(xiàn)血壓升高、水腫和腎功能不全，所以隱匿性腎炎患者臨床癥狀比較輕，病理改變也比較輕，一般預(yù)后好，很少會(huì)發(fā)展成為尿毒癥，所以對(duì)于隱匿性腎炎患者不需要太擔(dān)心。而急進(jìn)性腎炎病情就比較重，起病急，短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)尿少、血壓升高、血肌酐可以明顯升高，如果診斷不及時(shí)、治療不及時(shí)的話，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)發(fā)展成尿毒癥，需要透析治療。其他類型的腎炎比如急性腎炎、腎病綜合征以及紫癜性腎炎，通過藥物治療以后，大多數(shù)患者的病情都能夠緩解。所以一旦診斷腎炎以后，一定要明確臨床類型和病理類型，根據(jù)不同類型進(jìn)行相應(yīng)的治療。