春季預(yù)防過敏性鼻炎引發(fā)的哮喘需采取綜合措施，主要包括避免過敏原接觸、規(guī)范用藥、增強(qiáng)體質(zhì)等。過敏性鼻炎與哮喘同屬過敏性疾病，鼻部炎癥可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，需從環(huán)境控制、藥物干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)三方面入手。

1、避免過敏原

春季花粉、塵螨、霉菌是主要過敏原。花粉高峰期減少外出，外出時(shí)佩戴N95口罩及護(hù)目鏡。室內(nèi)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用防螨床品，保持濕度低于50%抑制霉菌。寵物毛發(fā)過敏者需限制寵物活動區(qū)域。

2、鼻腔護(hù)理

每日用生理鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原。遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。合并鼻塞時(shí)可短期使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑，但連續(xù)使用不超過7天。

3、藥物預(yù)防

口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解鼻癢噴嚏。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉片對鼻-哮喘聯(lián)合癥狀效果顯著。哮喘高危人群需備妥硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應(yīng)急。

4、免疫調(diào)節(jié)

舌下含服粉塵螨滴劑等脫敏治療需持續(xù)3-5年。適量補(bǔ)充維生素D3軟膠囊、乳酸菌素片有助于調(diào)節(jié)免疫功能。每周進(jìn)行游泳、瑜伽等有氧運(yùn)動可改善氣道高反應(yīng)性。

5、監(jiān)測預(yù)警

記錄每日癥狀變化，使用峰流速儀監(jiān)測呼氣流量。出現(xiàn)夜間憋醒、運(yùn)動后喘息等哮喘前驅(qū)癥狀時(shí)，及時(shí)調(diào)整治療方案。合并鼻息肉或鼻竇炎者需耳鼻喉科聯(lián)合診療。

春季需保持居室通風(fēng)干燥，避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少辛辣刺激飲食。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于減輕過敏反應(yīng)。過敏癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診。