肝硬化患者不可忽視走路不穩(wěn)
肝硬化的主要癥狀可表現(xiàn)為乏力、食欲下降、腹脹腹痛等,肝硬化晚期還可因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓等原因而導(dǎo)致胃腸道出血等癥狀。但是,很少有肝硬化患者將走路不穩(wěn)與肝硬化聯(lián)系起來(lái),殊不知肝硬化患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)也需要引起足夠重視,因?yàn)檫@很可能是由于肝性腦病、肝性脊髓病等嚴(yán)重的并發(fā)癥所引起的。
首先,肝性腦病引起的走路不穩(wěn)。
肝硬化患者出現(xiàn)走路不穩(wěn),首先應(yīng)該想到病人有無(wú)肝性腦病。肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的,以代謝紊亂引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病癥,其主要的臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為異常和昏迷,如不及時(shí)治療,其昏迷程度就會(huì)加深。
其次,肝性脊髓病引起的走路不穩(wěn)。
肝硬化病人有時(shí)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、踩棉花感、易摔跤,要警惕是否患了肝性脊髓病。此病是肝硬化晚期的特殊并發(fā)癥,特別是門(mén)一體靜脈分流術(shù)后或自然門(mén)靜脈側(cè)支循環(huán)形成后,有毒物質(zhì)不能通過(guò)肝解毒或慢性肝損害解毒功能下降,進(jìn)人體循環(huán)導(dǎo)致慢性中毒,引起脊髓脫髓鞘改變。如未能及時(shí)控制,則可出現(xiàn)進(jìn)行性無(wú)力、行走困難、易摔倒。肝性脊髓病進(jìn)展緩慢,逐漸加重,導(dǎo)致雙下肢痙攣性癱瘓,嚴(yán)重者喪失行走功能。
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