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抱腦癱患兒的正確方法有哪些

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腦癱患兒的正確方法主要有保持頭頸支撐、穩(wěn)定軀干、避免關(guān)節(jié)過度伸展、分階段調(diào)整姿勢、使用輔助工具等。腦癱患兒因肌肉張力異常和運(yùn)動控制障礙,需采用特殊抱姿以減少不適和損傷風(fēng)險。

1、保持頭頸支撐

腦癱患兒常存在頭頸部控制力弱的問題,抱時應(yīng)一手托住后腦勺及頸部,另一手扶住背部??刹捎脫u籃式抱法,將患兒頭部輕靠于照顧者肘窩處,避免頭部后仰或前傾。注意觀察患兒呼吸是否通暢,避免壓迫氣管。

2、穩(wěn)定軀干

選擇坐位環(huán)抱時,讓患兒背部緊貼照顧者胸部,雙下肢自然分開呈M形。對于肌張力高的患兒,可先用輕柔按摩放松背部肌肉再抱起。避免快速扭轉(zhuǎn)或突然改變體位,防止誘發(fā)痙攣。

3、避免關(guān)節(jié)過度伸展

抱起肌張力低下型患兒時需特別注意保護(hù)關(guān)節(jié),避免手腕、膝關(guān)節(jié)過度下垂??上扔妹砭碇沃飧C和腘窩,保持肢體功能性姿勢。禁止單手提拉患兒手臂或雙腿,可能造成關(guān)節(jié)脫位。

4、分階段調(diào)整姿勢

從臥位轉(zhuǎn)為豎抱需分三步:先側(cè)身、再坐起、最后直立。每步停留數(shù)秒讓患兒適應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)肢體僵硬或異常姿勢,需暫停并輕柔引導(dǎo)??膳浜险Z言提示如"我們要坐起來啦",幫助患兒預(yù)判動作變化。

5、使用輔助工具

根據(jù)患兒情況選用前抱式背帶、支撐坐墊等輔助器具。選擇工具時需確保骨盆中立位、脊柱自然彎曲、雙髖關(guān)節(jié)屈曲90度。定期檢查工具是否適配患兒體型變化,避免皮膚摩擦或壓迫。

日常抱患兒時需保持環(huán)境安靜,避免突然聲響引發(fā)驚跳反射。每次抱持時間不宜超過20分鐘,可交替采用輪椅轉(zhuǎn)移或地面活動。定期咨詢康復(fù)治療師評估抱姿合理性,根據(jù)患兒運(yùn)動功能進(jìn)展調(diào)整方法。注意觀察患兒表情及肌張力變化,出現(xiàn)抗拒或哭鬧應(yīng)立即停止并檢查原因。長期堅(jiān)持正確抱法有助于改善姿勢控制,減少繼發(fā)性關(guān)節(jié)畸形。

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語音時長 01:34

2020-03-17

58805次收聽

腦癱兒的并發(fā)癥
腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,這個是同腦功能受損是有關(guān)系的。腦的邊緣系統(tǒng),特別是海馬回受到損傷,可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,異于激動,在手足徐動型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,經(jīng)常出現(xiàn)流口水,有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全,這些也是在以手足徐動型的患兒比較多的。再一個是容易出現(xiàn)有智力低下,2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱,智能是更差的。手足徐動型的患兒智能嚴(yán)重低下相對是比較少一些。另外還有一個并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作,這個發(fā)生率比較高,10%到40%以上會有癲癇發(fā)作,以痙攣的四肢癱、偏癱、單側(cè)癱或者是伴有智力低下的更為多見,手足徐動型、共濟(jì)失調(diào)型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴(yán)重的話可以威脅到生命安全。再一個會有感知覺認(rèn)知功能障礙,小兒腦癱常會有觸覺、位置知覺、實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺的缺失,所以他對空間或者立體的空間定位不行,容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行,容易出現(xiàn)感覺認(rèn)知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后,還有營養(yǎng)的不良。另外,由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關(guān)的疾病。
語音時長 02:04

2020-03-12

52996次收聽

03:00
腦癱兒童怎么治
腦癱兒童康復(fù)治療主要包括運(yùn)動體育療法、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、小兒腦癱的運(yùn)動療法。具體方法如下:1、運(yùn)動體育療法,包括粗大的運(yùn)動、精細(xì)的運(yùn)動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。2、物理治療,包括神經(jīng)的電刺激療法,還有溫?zé)岬寞煼ǎ煼?,還有一些作業(yè)治療。3、藥物治療,包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織的一些藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成,促進(jìn)腦細(xì)胞對氧的利用率,改善腦細(xì)胞的能量代謝,增加的腦功能等的藥物。4、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。5、小兒腦癱的運(yùn)動療法,使用器具或者是治療者徒手或者是利用兒童自身的力量,通過主動或者被動的運(yùn)動,使全身和局部的功能達(dá)到或者恢復(fù)正常的一種治療方法。
腦血栓飲食注意事項(xiàng)
得了腦血栓形成的病人急性期需要及時靜脈輸液治療延緩病情發(fā)展,這階段需要清淡飲食,避免辛辣刺激食物,包括牛羊肉,海鮮,生猛,辛辣,重口味等食物,以免刺激到胃腸道影響口服藥的應(yīng)用以及影響急性期輸液及口服藥物的藥物作用。尤其注意一些口服藥需要在飯前或飯后半小時以后才能服用,中藥西藥需要分割開時間應(yīng)用。針對食物也需要盡量和口服藥物分開服用?;謴?fù)期飲食方面則需要低鹽低脂飲食來避免高血壓動脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。多吃新鮮的蔬菜與水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),適當(dāng)減少碳水化合物的攝入,防止血糖偏高,甚至出現(xiàn)糖尿病狀況以及胰島素抵抗等高代謝問題。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滯度增高進(jìn)而使得腦血栓形成復(fù)發(fā)加重的風(fēng)險增加。
語音時長 01:31

2019-10-31

51114次收聽

寶寶腦癱早期癥狀
腦性癱瘓簡稱為腦癱,腦癱是小兒時期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥。腦癱主要的臨床表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動障礙和姿勢異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺障礙及其他異常。兒童的表現(xiàn)會出現(xiàn)肌張力偏高。例如在仰臥位時,兒童表現(xiàn)為花狀。在俯臥位時頭不能抬起。隨著兒童的生長發(fā)育,兒童的肌張力逐漸會出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。例如兒童會出現(xiàn)剪刀步,會出現(xiàn)腱反射亢進(jìn),拇指內(nèi)扣等。這都提示兒童出現(xiàn)腦癱的可能性比較大。
語音時長 01:22

2019-06-06

60175次收聽

腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡稱腦癱,是小兒時期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時、出生后引起的一個非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動會出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運(yùn)動異?;蛘呤遣话檫\(yùn)動異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動倒退的可能。
語音時長 01:38

2019-06-06

59005次收聽

01:25
如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
01:38
小兒腦癱長大會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
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面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。