早期腎癌可能出現(xiàn)無痛性血尿、腰部鈍痛、腹部腫塊、體重下降、疲勞等癥狀。腎癌通常由遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓、長期接觸化學(xué)物質(zhì)等原因引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)檢查。

1、無痛性血尿

無痛性血尿是早期腎癌的典型癥狀之一，表現(xiàn)為尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或肉眼可見的血色，排尿時無疼痛感。血尿可能間歇性出現(xiàn)，容易誤認(rèn)為是泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石。腎癌導(dǎo)致血尿的原因是腫瘤侵犯腎盂或腎盞血管。若血尿伴隨血塊排出，需高度警惕。確診需通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查。

2、腰部鈍痛

腰部鈍痛多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性隱痛，位置固定于患側(cè)肋骨下方，活動后可能加重。疼痛由腫瘤增大牽拉腎包膜或壓迫周圍神經(jīng)引起。部分患者誤以為是腰肌勞損而延誤就診。疼痛程度與腫瘤大小不一定相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。若疼痛突然加劇可能提示腫瘤出血或破裂。

3、腹部腫塊

腹部腫塊多在腫瘤直徑超過5厘米時可觸及，位于季肋部，質(zhì)地堅硬，表面不規(guī)則。消瘦者更易發(fā)現(xiàn)，肥胖者可能難以觸及。腫塊通常無壓痛，隨呼吸移動度小。體檢發(fā)現(xiàn)不明原因腹部腫塊應(yīng)優(yōu)先排查腎癌，尤其伴隨血尿時。超聲檢查能初步鑒別腫塊性質(zhì)。

4、體重下降

體重下降是腎癌常見的全身癥狀，可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝紊亂有關(guān)。半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%需引起重視。腎癌導(dǎo)致的體重下降通常不伴明顯腹瀉，有別于消化系統(tǒng)腫瘤。腫瘤釋放的炎癥因子可能加速分解代謝，稱為癌性惡病質(zhì)。

5、疲勞

疲勞表現(xiàn)為持續(xù)乏力、活動耐力下降，休息后不能完全緩解。腎癌引起的疲勞可能與貧血、睡眠障礙或腫瘤代謝產(chǎn)物積累有關(guān)。貧血由慢性失血或腫瘤抑制骨髓造血導(dǎo)致。疲勞程度與腫瘤分期相關(guān)，但缺乏特異性，需排除其他慢性疾病。

對于早期腎癌的日常護(hù)理，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累；飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高脂高鹽食物；戒煙并減少酒精攝入；控制血壓在正常范圍；適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查，有家族史或高危因素者需縮短體檢間隔。出現(xiàn)血尿等癥狀時須立即就診，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測腎功能及腫瘤標(biāo)志物。