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青少年患上宮頸濕疣預(yù)防措施有哪些

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青少年預(yù)防宮頸濕疣需采取綜合措施,主要包括避免高危性行為、接種HPV疫苗、保持會(huì)陰衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、定期婦科檢查等。宮頸濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,具有傳染性,需早防早治。

1、避免高危性行為

HPV主要通過(guò)性接觸傳播,青少年應(yīng)樹(shù)立安全性行為意識(shí)。正確使用避孕套可降低感染概率,但無(wú)法完全阻斷病毒傳播。避免多個(gè)性伴侶或與感染狀況不明者發(fā)生關(guān)系,初次性行為不宜過(guò)早。若發(fā)現(xiàn)伴侶有生殖器疣體,須立即停止接觸并就醫(yī)。

2、接種HPV疫苗

國(guó)內(nèi)現(xiàn)有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗,可預(yù)防高危型HPV感染。世界衛(wèi)生組織建議11-12歲為最佳接種年齡,未發(fā)生性行為前接種效果更佳。疫苗需按程序完成3劑次注射,即使已感染某種HPV亞型,接種仍能預(yù)防其他亞型感染。家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)帶適齡青少年至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)約。

3、保持會(huì)陰衛(wèi)生

每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。內(nèi)褲選擇純棉材質(zhì)并每日更換,清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。公共浴池、泳池等場(chǎng)所不直接接觸座椅,如廁前后徹底洗手。經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免局部潮濕環(huán)境滋生病毒。

4、增強(qiáng)免疫力

規(guī)律作息保證7-9小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C和鋅元素。西藍(lán)花、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì),有助于維持免疫系統(tǒng)功能。長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)降低機(jī)體清除HPV能力,可通過(guò)正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。

5、定期婦科檢查

有性行為者每年需做宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,無(wú)性生活者可通過(guò)外陰視診觀察異常贅生物。若發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部出現(xiàn)菜花樣、雞冠狀丘疹,或伴有瘙癢、分泌物增多等癥狀,應(yīng)立即至皮膚性病科就診。早期發(fā)現(xiàn)的低危型病變可通過(guò)冷凍、激光等方式清除。

家長(zhǎng)需關(guān)注青少年生理健康教育,通過(guò)科普書(shū)籍或正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣教材料幫助其建立正確認(rèn)知。學(xué)校應(yīng)開(kāi)展科學(xué)性教育課程,消除對(duì)性傳播疾病的污名化。日常生活中注意毛巾、浴具專人專用,避免間接接觸感染。已確診患者應(yīng)配合醫(yī)生使用重組人干擾素α2b凝膠等藥物,同時(shí)告知性伴侶共同篩查治療,防止反復(fù)交叉感染。

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現(xiàn)在體檢發(fā)現(xiàn)宮頸的細(xì)胞學(xué)異常就是TCT異?;騂PV的異常,就是人乳頭瘤病毒檢查陽(yáng)性,高危亞型陽(yáng)性或低危亞型陽(yáng)性之后都可能要在醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,進(jìn)一步的檢查其實(shí)就是陰道鏡檢查,叫陰道鏡檢查和宮頸活檢。陰道鏡其實(shí)就是放大鏡,是通過(guò)放大鏡觀看宮頸表面有沒(méi)有病變,而且做陰道鏡時(shí)還會(huì)涂醋酸,因?yàn)槿绻胁∽?,涂了醋酸之后病變組織就變白,就根據(jù)醋白的深淺以及它的消退的時(shí)間以及有沒(méi)有鑲嵌來(lái)判斷病變的程度是輕還是重;而且做陰道鏡時(shí),除了涂醋酸之外,還會(huì)涂絡(luò)合碘溶液,絡(luò)合碘溶液涂了之后,有病變的地方是不著色的、是黃色的,正常的組織因?yàn)楹械矸邸⑻窃?,它就?huì)變成黑色,所以涂了碘之后,這種不著色的區(qū)域就是病變的區(qū)域。所以陰道鏡的目的就是體檢發(fā)現(xiàn)TCT、HPV異常的人,進(jìn)一步確定到底有沒(méi)有異常以及異常的程度是輕度還是中度還是重度,還是已經(jīng)到了癌,要根據(jù)陰道鏡的檢查結(jié)果、根據(jù)病理活檢的檢查結(jié)果來(lái)判斷這個(gè)疾病的程度,進(jìn)而做出是保守治療還是做宮頸錐切手術(shù)還是做子宮切除這些診斷和治療的建議。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2020-03-20

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陰道鏡檢查的注意事項(xiàng)有哪些
陰道鏡檢查注意不要陰道沖洗和上藥,陰道鏡之前不要同房。陰道鏡檢查之前應(yīng)做常規(guī)化驗(yàn),比如血常規(guī),看看白細(xì)胞高不高,有沒(méi)有感染和貧血。如果貧血特別嚴(yán)重,暫緩做陰道鏡;檢查甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,目的是因?yàn)樽鲫幍犁R時(shí),會(huì)取宮頸活檢,為了預(yù)防傳染病傳播。從醫(yī)院角度講,做陰道鏡之前除了TCT、HPV病例資料齊全之后再化驗(yàn)檢查;從病人角度講,做陰道鏡前三天不要陰道沖洗和上藥,如果陰道上藥,做陰道鏡時(shí),因?yàn)殛幍郎纤?、分泌物、藥物殘?jiān)?,可能?huì)造成陰道鏡消毒、清理不便;還有做陰道鏡之前,盡量不要性生活;做陰道鏡當(dāng)天不需要空腹,可以喝水和吃飯。做陰道鏡時(shí),不要過(guò)于緊張,這就是個(gè)檢查。取宮頸活檢也是個(gè)很小手術(shù),大家不要緊張,做完陰道鏡之后可能會(huì)有少量出血。如果出血量大于月經(jīng)量,要及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生判斷如何處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2020-03-20

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陰道鏡檢查適應(yīng)癥是什么
陰道鏡檢查的適應(yīng)癥有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、鱗狀上皮低度病變等。首先就是宮頸的TCT檢查就是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,如果是兩次連續(xù)的ASC-US,叫非典型鱗狀細(xì)胞,需要做陰道鏡;如果ASC-US同時(shí)合并HPV高危亞型陽(yáng)性的需要做陰道鏡;還有TCT提示是低度病變,叫鱗狀上皮低度病變,無(wú)論HPV是陰性還是陽(yáng)性都需要做陰道鏡。TCT結(jié)果如果是非典型鱗狀細(xì)胞,就是ASC-US的時(shí)候要結(jié)合HPV的結(jié)果,如果HPV是高危亞型陽(yáng)性,這個(gè)時(shí)候需要做陰道鏡;如果HPV是高危亞型陰性,這時(shí)暫緩做陰道鏡,先保守治療、用藥觀察;如果TCT是低度病變,叫宮頸鱗狀上皮低度病變,或者高度病變或者腺上皮異常,大于等于低度病變的時(shí)候,這時(shí)需要做陰道鏡的。反過(guò)來(lái)講,從HPV的角度講,HPV16型、18型陽(yáng)性的,無(wú)論TCT有沒(méi)有異常都需要做陰道鏡的;HPV高危亞型陽(yáng)性里面,如果是52、58陽(yáng)性或者31、33陽(yáng)性的,其實(shí)無(wú)論TCT有沒(méi)有異常都需要做一下陰道鏡檢查的,這些是常規(guī)的它的適應(yīng)癥。還有一些就是說(shuō)如果反復(fù)性的有同房后的出血或者婦科檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)白帶非常不好,時(shí)間很長(zhǎng);還有的人就是婦科檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)宮頸有這種腫瘤這種菜花樣增生的時(shí)候,其實(shí)這個(gè)時(shí)候都是可以選擇做陰道鏡的。陰道鏡檢查有它的適應(yīng)癥也有它的相對(duì)的適應(yīng)癥,需要根據(jù)具體的情況具體分析去選擇做還是不做陰道鏡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-03-20

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