蕁麻疹的常見原因是什么
蕁麻疹的常見原因主要有遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素以及物理刺激等。蕁麻疹可能與免疫系統(tǒng)異常、血管通透性增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致的免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)。這類患者往往自幼反復(fù)發(fā)作,皮膚劃痕試驗(yàn)常呈陽性。日常需避免已知誘因,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。
2、食物過敏
海鮮、堅(jiān)果、蛋類等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺。急性發(fā)作時(shí)可伴隨唇部腫脹或腹痛,建議記錄飲食日記排查過敏原,必要時(shí)口服地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
3、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過半抗原機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹,多在用藥后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)。需立即停用可疑藥物,嚴(yán)重者需注射腎上腺素注射液,慢性病例可聯(lián)合使用依巴斯汀片進(jìn)行脫敏治療。
4、感染因素
幽門螺桿菌感染、扁桃體炎等病灶可能持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),誘發(fā)慢性蕁麻疹?;颊叱0橛械蜔峄駽反應(yīng)蛋白升高,建議完善幽門螺桿菌檢測(cè),感染控制后可使用奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫。
5、物理刺激
冷熱變化、日光照射或皮膚受壓等物理因素可直接激活感覺神經(jīng)末梢,導(dǎo)致局部組胺釋放。這類人工性蕁麻疹表現(xiàn)為劃痕處隆起,日常需穿戴防護(hù)衣物,發(fā)作時(shí)外用爐甘石洗劑可緩解瘙癢。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和劇烈搔抓;保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品減少塵螨;飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物;記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素有助于識(shí)別誘因;急性發(fā)作期間可冷敷患處,若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。慢性患者建議每3個(gè)月復(fù)查過敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥方案。