腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、過度勞累等原因引起。

1、熱敷理療

局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘，配合紅外線理療燈效果更佳。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰敷，每次不超過10分鐘。注意避免燙傷或凍傷皮膚。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。避免長期使用激素類藥物，胃腸道不適者需配合護(hù)胃藥物。

3、功能鍛煉

推薦進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部核心肌群訓(xùn)練，每日2組，每組10-15次。游泳和慢跑有助于增強(qiáng)腰背肌耐力，但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，出現(xiàn)疼痛加重需立即停止。

4、中醫(yī)推拿

采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉粘連，配合拔罐或艾灸溫經(jīng)通絡(luò)。需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。針灸可取腎俞、委中等穴位，每周2-3次，10次為1療程。骨質(zhì)疏松患者慎用推拿。

5、手術(shù)治療

對于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀。

日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠選擇硬板床。提重物時(shí)保持腰部直立，用腿部發(fā)力。注意腰部保暖，冬季可佩戴護(hù)腰。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。