早上起來腰疼可能與睡姿不當、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因有關，可通過調整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

1、睡姿不當

長時間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊，側臥時在雙腿間夾枕頭，仰臥時在膝下墊軟枕，幫助減輕腰椎壓力。避免俯臥睡姿，以免加重腰部負擔。

2、腰部受涼

夜間氣溫較低時未做好保暖，寒冷刺激可引起腰部肌肉痙攣。晨起后可對疼痛部位熱敷15-20分鐘，使用熱水袋溫度不超過50℃，或遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等消炎鎮(zhèn)痛藥物。

3、腰肌勞損

長期久坐或過度勞累會導致腰背部肌肉慢性損傷，晨起時癥狀明顯。急性期需臥床休息1-3天，疼痛緩解后逐步進行五點支撐法、小燕飛等康復訓練。可遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

4、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經根可能引發(fā)晨起后下肢放射痛。需通過腰椎MRI確診，輕度突出可嘗試牽引治療，配合甲鈷胺片、邁之靈片營養(yǎng)神經藥物。若出現(xiàn)馬尾綜合征需緊急行椎間盤切除術或椎間融合術。

5、強直性脊柱炎

青年男性出現(xiàn)晨僵超過30分鐘需警惕此病，伴隨夜間翻身困難、臀部交替性疼痛。確診需結合HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)CT，治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。

日常應避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘，工作時保持腰部挺直。睡眠時選擇側臥或仰臥位，使用符合人體工學的護腰枕。飲食注意補充鈣質和維生素D，適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須及時至骨科或風濕免疫科就診。