手部關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)注射治療、手術(shù)治療等方式治療。手部關(guān)節(jié)炎通常由年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、自身免疫異常、感染、代謝紊亂等原因引起。

一、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整是手部關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療方式，適用于早期癥狀輕微的患者。通過減輕手部關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免重復(fù)性抓握動(dòng)作，減少長時(shí)間使用電子設(shè)備，有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛。日?？蛇M(jìn)行手部功能鍛煉，如緩慢伸展手指、輕柔握拳等動(dòng)作，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。注意手部保暖，避免接觸冷水，佩戴保暖手套可改善局部血液循環(huán)?？刂企w重能減輕手部承重壓力，選擇低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳代替手部負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

二、物理治療

物理治療能改善手部關(guān)節(jié)功能，減輕炎癥反應(yīng)。常用方法包括局部熱敷或冷敷，熱敷適用于慢性僵硬，冷敷適用于急性腫痛。超聲波治療通過高頻聲波產(chǎn)生深層熱效應(yīng)，促進(jìn)組織修復(fù)。蠟療利用熱蠟包裹手部，增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。作業(yè)治療師會(huì)指導(dǎo)患者使用輔助器具，如彈簧式抓握器減輕日?；顒?dòng)對(duì)手指的壓力。定制手部支具可在夜間固定關(guān)節(jié)位置，防止變形。

三、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)關(guān)節(jié)炎類型選擇不同藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊能緩解疼痛和腫脹。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可延緩疾病進(jìn)展。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，可使用別嘌醇片、非布司他片控制尿酸。局部外用藥如扶他林軟膏直接作用于疼痛關(guān)節(jié)，減少全身副作用。

四、關(guān)節(jié)注射治療

關(guān)節(jié)注射治療適用于藥物治療效果不佳的單一關(guān)節(jié)重癥炎癥。糖皮質(zhì)激素注射如曲安奈德注射液能快速抑制局部炎癥，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。透明質(zhì)酸鈉注射可補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液，改善骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)潤滑功能。注射治療需在超聲引導(dǎo)下精確定位，嚴(yán)格無菌操作避免感染。每次注射間隔時(shí)間不宜少于三個(gè)月，過度使用可能加速軟骨損傷。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對(duì)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞或保守治療無效的患者。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的滑膜增生，通過微創(chuàng)切口清除病變組織。關(guān)節(jié)融合術(shù)將受損關(guān)節(jié)固定于功能位，能有效緩解疼痛但會(huì)喪失活動(dòng)度。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)使用金屬或高分子材料假體替代毀損關(guān)節(jié)，術(shù)后可恢復(fù)部分手部功能。術(shù)前需全面評(píng)估患者整體健康狀況，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練最大化手術(shù)效果。

手部關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如乳制品、深海魚類，有助于骨骼健康。進(jìn)行規(guī)律的手部功能鍛煉如捏握軟球、手指伸展等動(dòng)作，但需避免過度負(fù)重活動(dòng)。寒冷天氣注意手部保暖，可使用溫?zé)峤莞纳瞥拷┌Y狀。定期復(fù)查評(píng)估病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)，參與支持團(tuán)體交流管理經(jīng)驗(yàn)，有助于提高生活質(zhì)量。