血糖高對(duì)胎兒有什么影響嗎
血糖高可能對(duì)胎兒造成不良影響,主要包括巨大兒、低血糖、呼吸窘迫綜合征等。妊娠期高血糖需通過(guò)飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)及必要時(shí)胰島素治療進(jìn)行干預(yù)。
孕婦血糖水平持續(xù)偏高會(huì)導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)期處于高糖環(huán)境,刺激胎兒胰島細(xì)胞增生并分泌過(guò)量胰島素,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成,增加巨大兒發(fā)生概率。巨大兒可能引發(fā)難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷等分娩并發(fā)癥。胎兒出生后因母體糖供應(yīng)中斷但胰島素水平仍較高,易發(fā)生新生兒低血糖,表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難甚至抽搐。高血糖環(huán)境還會(huì)延遲胎兒肺表面活性物質(zhì)合成,增加呼吸窘迫綜合征風(fēng)險(xiǎn),需機(jī)械通氣治療。部分胎兒可能出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異?;蚣t細(xì)胞增多癥。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重未控制的高血糖可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限或胎死宮內(nèi)。這與胎盤(pán)血管病變導(dǎo)致供氧不足有關(guān),多見(jiàn)于合并糖尿病微血管病變的孕婦。先天性畸形風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)輕度增加,如神經(jīng)管缺陷、骶骨發(fā)育不全等,多與孕早期血糖控制不佳相關(guān)。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查及血糖篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常需保持均衡飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖。避免熬夜和情緒波動(dòng),監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖并記錄。若需胰島素治療應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀應(yīng)立即就診。