月經(jīng)半年沒來可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，同時(shí)需控制體重指數(shù)在正常范圍。

2、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭可能導(dǎo)致閉經(jīng)，伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀。與自身免疫疾病、染色體異常有關(guān)。需通過性激素六項(xiàng)檢測(cè)確診，治療常用戊酸雌二醇片補(bǔ)充雌激素，聯(lián)合黃體酮膠囊建立人工周期，必要時(shí)采用坤泰膠囊輔助改善卵巢功能。

3、高泌乳素血癥

血清泌乳素水平超過正常值可抑制排卵，常見于垂體微腺瘤患者或長(zhǎng)期服用抗精神病藥物人群。典型癥狀包括閉經(jīng)、溢乳、頭痛。需通過核磁共振排查垂體病變，治療首選甲磺酸溴隱亭片，配合維生素B6片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能干擾月經(jīng)周期。甲減患者常伴怕冷、便秘，甲亢患者易出現(xiàn)心悸、消瘦。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，甲減患者需口服左甲狀腺素鈉片，甲亢患者可選用甲巰咪唑片，同時(shí)定期復(fù)查甲狀腺超聲。

5、精神壓力過大

長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)，常見于考試壓力、職場(chǎng)高壓人群。表現(xiàn)為突發(fā)閉經(jīng)但無器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^心理量表評(píng)估，建議進(jìn)行正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)短期使用烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，配合谷維素片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

閉經(jīng)患者需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。避免過度節(jié)食減肥，維持體脂率在22%-25%。建立規(guī)律作息，保證23點(diǎn)前入睡。建議每3個(gè)月復(fù)查性激素水平，用藥期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥。若出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重頭痛等垂體瘤壓迫癥狀需立即就診。