懷孕四個月通常可以終止妊娠，但需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)評估后實施。孕中期終止妊娠屬于引產(chǎn)手術(shù)，需符合國家計劃生育政策并取得相關(guān)證明。

孕16周后胎兒已成形，終止妊娠需通過引產(chǎn)手術(shù)完成。常見方式包括藥物引產(chǎn)和機械性引產(chǎn)，需住院進行。藥物引產(chǎn)常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片誘發(fā)宮縮，機械性引產(chǎn)可能采用水囊引產(chǎn)或羊膜腔穿刺注射引產(chǎn)藥物。手術(shù)風險隨孕周增加而上升，可能出現(xiàn)大出血、感染、宮頸損傷等并發(fā)癥。術(shù)后需觀察24-48小時，并給予抗生素預(yù)防感染。

特殊情況如完全性前置胎盤、嚴重心肺功能不全等患者手術(shù)風險極高。部分遺傳病確診需在孕18周后進行基因檢測，此類情況可能需延遲手術(shù)。瘢痕子宮孕婦引產(chǎn)時子宮破裂風險顯著增加，需個體化評估。

引產(chǎn)后需臥床休息2-3天，1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。建議加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，觀察陰道出血情況。術(shù)后42天需復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)，6個月內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施。心理疏導(dǎo)對緩解終止妊娠后的抑郁情緒具有重要作用，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。