小孩神經(jīng)性皮炎可通過皮膚保濕、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。神經(jīng)性皮炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、心理因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢、局部增厚等癥狀。

1、皮膚保濕

神經(jīng)性皮炎患兒需每日使用無刺激的保濕霜，如含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，幫助修復(fù)皮膚屏障。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘，避免使用堿性肥皂。家長(zhǎng)需選擇無香精、無防腐劑的兒童專用護(hù)膚品，洗澡后3分鐘內(nèi)全身涂抹保濕產(chǎn)品。

2、避免刺激

家長(zhǎng)需為患兒選擇純棉寬松衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，減少塵螨接觸。剪短患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等常見過敏原。

3、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，每日1-2次薄涂。慢性肥厚皮損可使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥時(shí)長(zhǎng)和面積。

4、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿等第二代抗組胺藥。合并廣泛皮損或繼發(fā)感染可能需要阿奇霉素干混懸劑等抗生素。焦慮癥狀明顯者可短期使用小兒適用劑量的鎮(zhèn)靜藥物。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、光療

對(duì)于頑固性病例，醫(yī)生可能建議窄譜中波紫外線治療，每周2-3次。6歲以上兒童可考慮低劑量UVA1治療。光療前需評(píng)估患兒皮膚類型和用藥史，治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡。家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑等不良反應(yīng)。

患兒日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、維生素E及必需脂肪酸，適量食用深海魚、胡蘿卜等食物。洗澡后立即涂抹保濕劑，冬季增加使用頻次。家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)診，觀察皮損變化和藥物反應(yīng)，避免自行調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。