右手腕腱鞘炎怎么治療好
右手腕腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、代謝異常、解剖變異等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止手腕活動,使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動作,建議使用健側(cè)手代償。夜間睡眠時可佩戴腕托保持中立位,持續(xù)2-4周。
2、熱敷冷敷
腫脹明顯時用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,每日3-4次。慢性期改用40℃熱毛巾濕敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??山惶媸褂梅嚷宸夷z貼膏和雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂。
3、藥物治療
口服塞來昔布膠囊緩解疼痛,聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。局部涂抹酮洛芬凝膠減輕炎癥,嚴(yán)重者可短期服用洛索洛芬鈉片。需注意胃腸不適等副作用。
4、封閉注射
對頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液,混合利多卡因進(jìn)行腱鞘內(nèi)給藥。每年注射不超過3次,糖尿病患者慎用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)彈響指時,需行腱鞘切開松解術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練,預(yù)防肌腱粘連。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。
日常應(yīng)避免長時間使用手機或鼠標(biāo),工作間隙做手腕環(huán)繞運動。烹飪時改用輕便廚具,洗衣時選擇洗衣機代勞??删毩?xí)握力球增強前臂肌力,游泳等低沖擊運動有助于康復(fù)。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或手指卡壓感,應(yīng)及時復(fù)查。