濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素和微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕護(hù)理是基礎(chǔ)治療手段。建議使用不含香精和防腐劑的醫(yī)用保濕霜，如凡士林、尿素軟膏或神經(jīng)酰胺乳液，每日涂抹多次以修復(fù)皮膚屏障。洗澡時水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂，沐浴后立即涂抹保濕劑。家長需為孩子選擇溫和的衣物材質(zhì)，避免羊毛或化纖面料直接接觸皮膚。

2、外用藥物

中重度濕疹需配合外用藥物治療。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可快速緩解炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。急性滲出期可用硼酸溶液濕敷，繼發(fā)感染時聯(lián)合莫匹羅星軟膏。家長需遵醫(yī)囑控制激素藥膏使用周期，避免長期連續(xù)使用。

3、口服藥物

廣泛性濕疹或瘙癢嚴(yán)重者可短期口服抗組胺藥，如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀。繼發(fā)細(xì)菌感染時需用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染可用伊曲康唑膠囊。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例，但需監(jiān)測肝腎功。兒童用藥需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量，家長不可自行增減藥量。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性濕疹。每周照射數(shù)次，通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)和抑制皮膚炎癥改善癥狀。治療時需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹或皮膚腫瘤患者禁用該方法，兒童接受光療需由專業(yè)醫(yī)師評估風(fēng)險。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液等IL-4/IL-13抑制劑可用于中重度特應(yīng)性濕疹，通過阻斷特定炎癥因子通路發(fā)揮作用。需每兩周皮下注射一次，常見不良反應(yīng)為結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。使用前需排除活動性感染，治療期間避免接種活疫苗。該療法價格較高，通常作為三線治療方案。

濕疹患者日常應(yīng)避免搔抓皮膚，保持居住環(huán)境濕度在百分之五十左右，減少塵螨和寵物皮屑接觸。飲食上注意記錄可疑過敏原，如牛奶、雞蛋、海鮮等，但無須盲目忌口。棉質(zhì)衣物需勤換洗并使用無磷洗滌劑。病情反復(fù)或合并發(fā)熱等感染征象時，應(yīng)及時到皮膚科復(fù)診調(diào)整治療方案。長期管理需建立個體化的階梯治療計(jì)劃，結(jié)合皮膚狀態(tài)動態(tài)調(diào)整護(hù)理措施。