起風(fēng)團一般是指蕁麻疹，晚上發(fā)作可能與溫度變化、過敏原接觸、壓力增大、內(nèi)分泌波動、慢性感染等因素有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團，伴有瘙癢感。

1、溫度變化

夜間環(huán)境溫度降低可能導(dǎo)致皮膚血管收縮，隨后因體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)出現(xiàn)代償性擴張，誘發(fā)蕁麻疹。冬季開暖氣或夏季空調(diào)直吹會加劇這種溫差刺激。建議保持臥室溫度恒定在20-24攝氏度，避免突然接觸冷熱空氣。

2、過敏原接觸

夜間接觸床單塵螨、寵物皮屑或新?lián)Q洗劑殘留等過敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。這類風(fēng)團通常在接觸后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，可能伴隨打噴嚏或眼結(jié)膜充血。使用防螨床罩、定期高溫清洗寢具有助于減少暴露。

3、壓力增大

日間累積的精神壓力在夜間釋放時，會促使肥大細(xì)胞釋放組胺。這種膽堿能性蕁麻疹表現(xiàn)為直徑1-3毫米的小風(fēng)團，好發(fā)于軀干和四肢近端。冥想訓(xùn)練或溫水浴可降低交感神經(jīng)興奮性。

4、內(nèi)分泌波動

皮質(zhì)醇水平在凌晨3-5點降至谷值，同時組胺分泌量達(dá)到峰值。這種晝夜節(jié)律變化會使慢性蕁麻疹患者夜間癥狀加重。記錄發(fā)作時間有助于醫(yī)生調(diào)整抗組胺藥服用時段。

5、慢性感染

幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。夜間平臥時炎性物質(zhì)更易擴散至皮膚。需通過C13呼氣試驗或鼻竇CT明確感染源后針對性治療。

蕁麻疹患者夜間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。飲食上需忌食海鮮、芒果等易致敏食物，可適量補充維生素C增強毛細(xì)血管穩(wěn)定性。若每周發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)面部血管性水腫，建議及時至皮膚科進(jìn)行過敏原篩查和血清IgE檢測。慢性患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物控制癥狀。