腎肌酐高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療干預(yù)等方式降低。肌酐升高可能與腎功能損傷、脫水、藥物影響等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高蛋白食物攝入，如紅肉、海鮮，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。增加低鉀蔬菜如黃瓜、冬瓜，避免高磷食物如乳制品、堅(jiān)果。烹飪時(shí)用蒸煮代替煎炸，減少鹽分添加。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓和糖尿病是導(dǎo)致肌酐升高的常見原因。需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑服用纈沙坦膠囊或二甲雙胍緩釋片等藥物。合并高尿酸血癥時(shí)可使用非布司他片抑制尿酸生成。

3、避免腎毒性藥物

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊，慎用氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液。造影檢查前需評(píng)估腎功能，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸顆粒預(yù)防造影劑腎病。

4、適度運(yùn)動(dòng)

選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。合并水腫時(shí)應(yīng)抬高下肢休息。

5、醫(yī)療干預(yù)

急性腎損傷需靜脈輸注碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒，慢性腎病晚期可能需血液透析。腎動(dòng)脈狹窄患者可考慮支架植入術(shù)，間質(zhì)性腎炎需使用潑尼松片抗炎治療。

日常需保持每日尿量1500-2000毫升，監(jiān)測(cè)晨起體重變化不超過1公斤。定期復(fù)查血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白指標(biāo)，出現(xiàn)惡心嘔吐或尿量驟減時(shí)立即就醫(yī)。長期管理需戒煙限酒，保證每晚7-8小時(shí)睡眠，避免過度勞累加重腎臟負(fù)擔(dān)。