帕金森患者飲食需注重營養(yǎng)均衡、易消化及藥物相互作用管理，主要有增加膳食纖維攝入、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、控制脂肪攝入、保證水分充足、避免高酪氨酸食物等要求。

1、增加膳食纖維

帕金森患者常因胃腸蠕動減緩出現(xiàn)便秘，每日需攝入25-30克膳食纖維?？蛇x擇燕麥片、西藍花、蘋果等食物，其中燕麥片含可溶性膳食纖維有助于軟化糞便，西藍花中的不可溶性纖維能促進腸道蠕動。建議將全谷物作為主食來源，同時搭配去皮蔬果減少胃腸刺激。膳食纖維攝入需配合足量飲水，否則可能加重腹脹。

2、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

患者肌肉萎縮風險較高，每日每公斤體重需攝入1-1.2克蛋白。優(yōu)選雞蛋清、鱈魚肉、豆腐等低脂高蛋白食物，其中雞蛋清生物利用度高，鱈魚肉富含支鏈氨基酸。需注意左旋多巴類藥物與蛋白同服會影響吸收，建議藥物餐前1小時或餐后2小時服用。晚期吞咽困難者可選擇蛋白粉補充，但需避免與含鐵補充劑同服。

3、控制脂肪攝入

每日脂肪供能比應控制在30%以下，減少動物油脂和反式脂肪攝入?？蛇x用橄欖油、堅果、深海魚等不飽和脂肪酸來源，其中三文魚含ω-3脂肪酸具有抗炎作用。需警惕油炸食品可能誘發(fā)體位性低血壓，合并血脂異常者應限制膽固醇攝入在300毫克/日以下。烹調(diào)建議采用蒸煮方式，避免高溫煎炸產(chǎn)生有害物質(zhì)。

4、保證水分充足

每日飲水量需達到1.5-2升，分次少量飲用?？蛇x擇淡茶水、檸檬水等增加飲水意愿，其中綠茶多酚或有助于神經(jīng)保護。吞咽障礙患者可使用增稠劑調(diào)整液體形態(tài)，夜間需控制飲水量以防尿失禁。合并自主神經(jīng)功能障礙者，晨起應先飲用200毫升溫水再改變體位，預防直立性低血壓發(fā)作。

5、避免高酪氨酸食物

需限制培根、奶酪、發(fā)酵豆制品等酪氨酸含量高的食物。這些食物在體內(nèi)代謝生成酪胺，可能干擾多巴胺代謝加重癥狀波動。特別注意陳年奶酪、腌制品、啤酒等發(fā)酵食品含酪胺量較高。使用單胺氧化酶抑制劑類藥物的患者更需嚴格忌口，以防引發(fā)高血壓危象?？蛇x用新鮮乳制品替代發(fā)酵乳制品。

帕金森患者飲食管理需個體化調(diào)整，建議采用少食多餐模式減輕餐后低血壓風險。每日可安排3次主餐加2-3次間餐，間餐以香蕉、酸奶等易消化食物為主。食物應切小塊或制成泥狀預防嗆咳，餐具選擇防滑手柄和深盤輔助進食。定期監(jiān)測體重變化，若出現(xiàn)持續(xù)體重下降需進行營養(yǎng)評估。合并糖尿病者需協(xié)調(diào)降糖藥與抗帕金森藥物的用藥時間。家屬應學習海姆立克急救法以應對突發(fā)噎食，進餐時保持坐姿并專注進食過程。營養(yǎng)師隨訪每3-6個月一次，根據(jù)病情進展調(diào)整膳食方案。