甲亢屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，全稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致全身代謝亢進(jìn)的臨床綜合征。甲亢的病因主要有格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等，典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、易怒等。

1、格雷夫斯病

格雷夫斯病是甲亢最常見病因，屬于自身免疫性疾病?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，刺激甲狀腺過度分泌激素。典型表現(xiàn)為彌漫性甲狀腺腫、突眼和脛前黏液性水腫。治療需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或采用放射性碘131治療。嚴(yán)重者可能需甲狀腺次全切除術(shù)。

2、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于老年患者，甲狀腺內(nèi)存在多個(gè)自主分泌激素的結(jié)節(jié)。癥狀發(fā)展較隱匿，可能出現(xiàn)心律失常、肌無力等。診斷依賴甲狀腺超聲和核素掃描。治療可選擇放射性碘131或手術(shù)切除部分甲狀腺組織，術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能。

3、甲狀腺自主高功能腺瘤

甲狀腺自主高功能腺瘤是單個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過量激素所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊伴甲亢癥狀，甲狀腺核素掃描顯示熱結(jié)節(jié)。治療以手術(shù)切除為主，也可考慮超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。

4、亞急性甲狀腺炎

亞急性甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)短暫甲亢期，因甲狀腺濾泡破壞導(dǎo)致激素釋放入血。典型表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱，血沉增快。甲亢期通常持續(xù)數(shù)周，可對(duì)癥使用普萘洛爾片緩解癥狀，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片控制炎癥。

5、垂體TSH瘤

垂體TSH瘤是罕見病因，因垂體腫瘤過度分泌促甲狀腺激素導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙等占位癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示TSH水平異常升高。治療需手術(shù)切除垂體瘤，術(shù)后可能需激素替代治療。需與原發(fā)性甲亢嚴(yán)格鑒別。

甲亢患者日常需保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌狀態(tài)，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。妊娠期甲亢患者需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科共同監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療。