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晚期尿毒癥患者飲食

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晚期尿毒癥患者需嚴(yán)格控制飲食,以低蛋白、低磷、低鉀、低鹽為原則,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉,避免高鉀水果、動(dòng)物內(nèi)臟及加工食品。飲食調(diào)整需結(jié)合血液透析頻率個(gè)性化制定。

晚期尿毒癥患者腎臟功能嚴(yán)重受損,代謝廢物無(wú)法有效排出,飲食管理直接影響病情進(jìn)展和生活質(zhì)量。蛋白質(zhì)攝入需控制在每日每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋白、脫脂牛奶、鯽魚(yú)肉等,減少植物蛋白攝入。磷代謝障礙是常見(jiàn)并發(fā)癥,需避免食用全谷類、堅(jiān)果、奶酪等高磷食物,必要時(shí)配合磷結(jié)合劑使用。血鉀水平需密切監(jiān)測(cè),香蕉、橙子、土豆等高鉀食物應(yīng)嚴(yán)格限制,蔬菜可焯水后食用以減少鉀含量。鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,禁用腌制品、罐頭食品,調(diào)味可用蔥姜蒜替代。水分控制根據(jù)尿量調(diào)整,無(wú)尿患者每日飲水量為前日尿量加500毫升,透析患者需控制兩次透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的5%。

建議定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮、血鉀、血磷等指標(biāo),與營(yíng)養(yǎng)師共同制定個(gè)性化食譜。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。若出現(xiàn)食欲減退或惡心嘔吐,可采取少量多餐方式,必要時(shí)補(bǔ)充腎病專用營(yíng)養(yǎng)制劑。所有飲食調(diào)整需在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減營(yíng)養(yǎng)成分。

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尿毒癥晚期怎么治療
尿毒癥沒(méi)有晚期的概念,尿毒癥一旦確診就是指患者已經(jīng)到了中末期腎臟病,血肌酐超過(guò)707μmol/L,或肌酐清除率小于10ml/min的情況。這種情況下腎臟已經(jīng)不能完成正常代謝功能,需要進(jìn)行透析替代治療。包括血液透析和腹膜透析,有條件的患者還可以做腎移植,腎移植患者的生活質(zhì)量會(huì)比血液透析和腹膜透析明顯更好。另外也可服用促紅素鐵劑以及新型糾正貧血的藥物羅沙司他。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂需要補(bǔ)充鈣,降低血磷,預(yù)防或治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-12-30

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尿毒癥嚴(yán)重嗎
尿毒癥患者是否有不適癥狀,主要取決于殘余腎功能還有患者耐受性。到了尿毒癥的階段的患者,往往還是會(huì)有很多不適的癥狀。比如由于體內(nèi)毒素水平積聚,患者會(huì)有明顯消化道癥狀,會(huì)出現(xiàn)納差、食欲減退,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐。合并有腎性貧血的患者,隨著貧血加重,會(huì)逐漸出現(xiàn)疲乏、乏力、活動(dòng)耐量減退的表現(xiàn)。當(dāng)然尿毒癥還會(huì)有其并發(fā)癥,比如說(shuō)合并腎性骨病的患者會(huì)有明顯的肌肉力量的減弱,或者是關(guān)節(jié)疼、骨疼等癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-12-30

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01:32
腎萎縮到多少是尿毒癥
臨床上判斷患者是否有尿毒癥,主要是根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率,如果腎小球?yàn)V過(guò)率小于15ml/分升,結(jié)合臨床才能診斷尿毒癥。一般腎臟正常長(zhǎng)度是十到十二厘米,寬度五到七厘米,厚度是二到三厘米。如果腎臟小于八厘米,可以說(shuō)患者出現(xiàn)了慢性腎衰竭。
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尿毒癥會(huì)引起腰痛嗎
腎臟沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),絕大部分腎功能不全的患者的腎臟還是萎縮的,所以腎臟表面的被膜上面的痛覺(jué)神經(jīng)并不受到影響,所以尿毒癥的患者也不會(huì)引起腰痛。有少數(shù)的患者尿毒癥的可能會(huì)引起出現(xiàn)腰痛,比如說(shuō)多囊腎,多囊腎的患者,由于囊腫的體積突然增加,這個(gè)時(shí)候會(huì)影響到腎臟表面的被膜,才會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀,但是這是非常少數(shù)的,絕大部分尿毒癥的病人沒(méi)有腰疼的表現(xiàn)。
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尿毒癥貧血后果嚴(yán)重嗎
尿毒癥的患者進(jìn)入到慢性腎功能不全、慢性腎臟病三期的時(shí)候,就有可能會(huì)因?yàn)樽陨淼拇偌t細(xì)胞生成素減少而出現(xiàn)腎性貧血,中重度貧血的患者由于重要的器官貧血出現(xiàn)缺血、缺氧的改變,患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力,如果出現(xiàn)重度貧血的時(shí)候,有一些重要臟器的生理功能就會(huì)受到影響,患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,比如說(shuō)心臟缺血的表現(xiàn),或者是頭暈、乏力,甚至引起休克等等。所以尿毒癥引起的貧血是有可能會(huì)造成很嚴(yán)重的后果的。
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長(zhǎng)期腰痛會(huì)是尿毒癥嗎
長(zhǎng)期腰痛多半不是尿毒癥。引起腰痛最常見(jiàn)的非腎臟的原因就是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出這一類的疾病。腎臟的情況出現(xiàn)了腰痛最多見(jiàn)首先是腎臟大的囊腫,其次腎結(jié)石,還有腎臟腫瘤,在急性腎盂腎炎時(shí)也會(huì)出現(xiàn)腰痛。腎區(qū)叩擊痛慢性腎盂腎炎的人群有長(zhǎng)期腰部酸痛等癥狀。而尿毒癥主要是由于多種急慢性腎臟疾病,最終導(dǎo)致了腎功能的異常出現(xiàn)惡心、吃不下東西、浮腫、高血壓等并發(fā)癥。所以長(zhǎng)時(shí)間的腰疼不一定就是尿毒癥。
關(guān)于尿毒癥診斷指南
尿毒癥是由各種原因引起的腎實(shí)質(zhì)大部分或全部慢性損害,它的危害性是極大的,有可能會(huì)威脅到患者的生命安全,當(dāng)無(wú)明顯腎臟病史時(shí),起病急驟者應(yīng)與急性腎衰相鑒別,對(duì)于尿毒癥的治療,一般以西醫(yī)治療和透析為主,對(duì)于病情較輕的患者可以從基本上治好此病,那么尿毒癥診斷
尿毒癥不治療會(huì)怎樣
尿毒癥已是生活中比較常見(jiàn)的病,它是腎功能衰竭晚期所發(fā)生的一系列癥狀的總稱,尿毒癥早期患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,如果該病發(fā)展到晚期,就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、精神異常等癥狀,所以患有尿毒癥的患者一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,以免耽誤了自己的病情,那么尿毒癥不治療會(huì)怎樣呢?
什么可以引起尿毒癥
很多的朋友聽(tīng)到尿毒癥之后,就會(huì)感覺(jué)到不寒而栗,因?yàn)槟蚨景Y是一種危害性相當(dāng)嚴(yán)重的疾病,而且出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀之后,會(huì)導(dǎo)致我們的腎臟不能正常生活,究竟是什么樣的原因會(huì)引發(fā)尿毒癥的出現(xiàn)呢,究竟什么可以引起尿毒癥呢?
尿毒癥治療藥物有哪些
在很多醫(yī)院中,因?yàn)槟蚨景Y的特殊性,非腎臟專科的醫(yī)生視尿毒癥患者為燙手山竽,患者本人也常常無(wú)所適從。那么,尿毒癥治療藥物有哪些?下面我們就來(lái)了解一下,希望能給患者一些幫助。
尿毒癥飲食注意哪些
尿毒癥患者的飲食注意事項(xiàng):首先要注意一下對(duì)于蛋白質(zhì)的攝入量,要保護(hù)每公斤體重不可以超過(guò)0.6克;其次,需要多吃一些高熱量的食物,只有讓自己的身體獲得足夠的熱量,才可以更健康;最后,還要限制食鹽的攝入,還要預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。
尿毒癥早期癥狀
慢性腎衰竭常常進(jìn)展為終末期腎病,慢性腎衰竭晚期稱為尿毒癥。尿毒癥的早期癥狀主要表現(xiàn)為乏力、夜尿增多等?;颊呖梢猿霈F(xiàn)貧血、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。患者因體液潴留、高血壓、貧血、酸中毒以及冠狀動(dòng)脈病變等情況,還可以導(dǎo)致心功能衰竭,表現(xiàn)為胸悶、氣喘、夜間陣發(fā)性呼吸困難等等,其中急性左側(cè)心力衰竭是慢性腎衰竭的主要死亡原因。尿毒癥患者的貧血主要表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素的貧血。尿毒癥的早期,患者可無(wú)骨痛的癥狀,但隨著腎功能的減退,會(huì)出現(xiàn)骨折、腰背部、髖部、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和腿部的疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-02-14

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尿毒癥早期癥狀
尿毒癥早期癥狀表現(xiàn)是高血壓、貧血,很多的尿毒癥病人是以貧血為首發(fā)癥狀。尿毒癥患者的癥狀比較多樣化、復(fù)雜化。尿毒癥患者的表現(xiàn)雖然不完全一樣,但多數(shù)患者都會(huì)表現(xiàn)為消化道癥狀,比如病人會(huì)食欲不振、乏力、沒(méi)勁,甚至出現(xiàn)惡心,但部分患者沒(méi)有這些癥狀?;颊哌€可能會(huì)出現(xiàn)骨疼、甲旁亢進(jìn)、低鈣、高磷等異常表現(xiàn)。所以,尿毒癥患者早期表現(xiàn)都不同,如果出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)到腎內(nèi)科就診。
長(zhǎng)期透析的危害有什么
血液透析不管是血液透析還是腹膜透析,只是部分地替代腎臟功能,不能完全替代腎臟功能。所以,長(zhǎng)期透析會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等等。一、最主要的危害就是發(fā)生一些不可阻擋的并發(fā)癥,比如腎性骨病、腎性貧血、淀粉樣變,雖然這些并發(fā)癥都不致命,但是會(huì)很痛苦。二、透析需要把血從身體里引出來(lái),就容易引起生物相容性的問(wèn)題,就有一些潛在的感染。最常見(jiàn)就是普通細(xì)菌感染和特殊感染,比如結(jié)核、支原體,還有一些腫瘤。三、透析不光透毒素出去,還會(huì)把一些營(yíng)養(yǎng)素也透出去,所以病人會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、能量消耗。透析還是有一定的危害,因此建議透3到5年的年輕患者在合適時(shí),還是盡量去做移植。如果做移植成功,病人的生活質(zhì)量還是和透析不一樣,能避免這些并發(fā)癥。所以這三種尿毒癥的替代方法,可以腎移植還可以選擇換腎,換腎后的生活質(zhì)量相對(duì)較好,危害也較小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2018-09-29

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血液透析的危害有哪些
穿刺過(guò)程中可能會(huì)有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過(guò)程中,尤其是透析的初始階段會(huì)引出體外比較多,一般200毫升左右的血液一下引出來(lái),有的病人可能會(huì)出現(xiàn)低血壓;如果嚴(yán)重心功能不全的病人、有心臟病的病人,還可能誘發(fā)嚴(yán)重的心律失?;蛐募∪毖取iL(zhǎng)時(shí)間血透的病人會(huì)有心腦血管的并發(fā)癥,比如冠心病、心梗,或者是腦血栓、腦血管意外,風(fēng)險(xiǎn)比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。血液透析因?yàn)樾枰o病人進(jìn)行穿刺操作,每次透析的時(shí)候需要對(duì)病人的手上或者上臂做造瘺口,進(jìn)行穿刺把血液引流出來(lái)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2018-09-21

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