女性內(nèi)分泌檢查通常包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢查、抗繆勒管激素檢測(cè)、血糖與胰島素檢測(cè)、腎上腺皮質(zhì)功能檢查等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估卵巢功能、甲狀腺狀態(tài)、糖代謝及腎上腺激素水平，對(duì)月經(jīng)紊亂、不孕、多囊卵巢綜合征等疾病的診斷有重要意義。

一、性激素六項(xiàng)

性激素六項(xiàng)包含促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。通過(guò)靜脈采血檢測(cè)，可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能、排卵情況及是否存在高泌乳素血癥。月經(jīng)周期第2-4天檢查能反映基礎(chǔ)激素水平，孕酮檢測(cè)則需在黃體中期進(jìn)行。該檢查對(duì)診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病具有關(guān)鍵價(jià)值。

二、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查涵蓋促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸指標(biāo)。甲狀腺激素異常可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、不孕或流產(chǎn)，尤其對(duì)備孕女性尤為重要。亞臨床甲減或甲亢均可通過(guò)此檢查發(fā)現(xiàn)，需結(jié)合抗體檢測(cè)進(jìn)一步明確病因。

三、抗繆勒管激素檢測(cè)

抗繆勒管激素能客觀反映卵巢儲(chǔ)備功能，不受月經(jīng)周期影響，可在任意時(shí)間檢測(cè)。AMH水平低于1.1納克/毫升提示卵巢儲(chǔ)備下降，高于4.0納克/毫升需警惕多囊卵巢綜合征。該指標(biāo)對(duì)輔助生殖技術(shù)中的促排卵方案制定具有指導(dǎo)意義。

四、血糖與胰島素檢測(cè)

空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖及胰島素釋放試驗(yàn)可評(píng)估胰島素抵抗情況。多囊卵巢綜合征患者常伴有糖代謝異常，早期發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗有助于預(yù)防2型糖尿病。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

五、腎上腺皮質(zhì)功能檢查

包括皮質(zhì)醇、促腎上腺皮質(zhì)激素和脫氫表雄酮測(cè)定。皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律檢測(cè)需分別采集8時(shí)、16時(shí)和24時(shí)血樣。雄激素過(guò)多癥患者需通過(guò)此檢查鑒別腎上腺或卵巢來(lái)源的雄激素升高，對(duì)庫(kù)欣綜合征診斷也有重要意義。

進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查當(dāng)日需空腹，穿著寬松衣物方便采血。月經(jīng)周期紊亂者需記錄末次月經(jīng)時(shí)間，檢查前3天避免性生活。若正在服用激素類藥物應(yīng)提前告知醫(yī)生，部分項(xiàng)目需停藥后檢測(cè)。檢查后適當(dāng)按壓穿刺點(diǎn)，出現(xiàn)頭暈等不適需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。定期復(fù)查有助于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)內(nèi)分泌狀態(tài)變化。