小兒百日咳怎么辦
小兒百日咳可通過保持呼吸道通暢、遵醫(yī)囑使用抗生素、霧化治療、免疫接種、隔離護理等方式治療。百日咳通常由百日咳桿菌感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲等癥狀。
1、保持呼吸道通暢
患兒咳嗽發(fā)作時需保持坐位或側(cè)臥位,避免平躺引發(fā)窒息。家長可輕拍背部幫助排痰,室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),應立即就醫(yī)。
2、遵醫(yī)囑使用抗生素
早期應用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片或復方磺胺甲噁唑片等抗生素可抑制百日咳桿菌繁殖。藥物治療需全程足量,不可自行停藥。抗生素對痙攣期咳嗽改善有限,但能縮短傳染期。
3、霧化治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥與痙攣。霧化每日2-3次,每次10-15分鐘,使用后需清潔面部并漱口。嚴重病例可能需要住院進行氧氣驅(qū)動霧化。
4、免疫接種
接種百白破疫苗是預防百日咳最有效手段,我國免疫程序為3、4、5月齡各接種1劑,18-24月齡加強1劑。未完成全程接種的兒童暴露后需進行暴露后預防。
5、隔離護理
患兒需隔離至有效抗生素治療5天后,或未治療者發(fā)病后21天。家庭成員中未免疫者應避免接觸,照料者需佩戴口罩并加強手衛(wèi)生?;純河闷沸杳咳罩蠓邢尽?/p>
患兒飲食應選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,少量多餐避免誘發(fā)咳嗽。恢復期可逐步增加瘦肉泥、西藍花泥等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。保持環(huán)境安靜,減少冷空氣、煙霧等刺激因素。每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)發(fā)熱不退、呼吸急促或抽搐等情況需立即急診。痊愈后仍需觀察2-3周,定期隨訪肺部聽診。