出現(xiàn)骨裂如何護理
骨裂患者可通過制動固定、冷熱敷交替、營養(yǎng)補充、藥物鎮(zhèn)痛、康復訓練等方式護理。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起。
1、制動固定
使用支具或石膏固定骨折部位是骨裂護理的核心措施。上肢骨裂可采用前臂吊帶或腕部支具,下肢骨裂需配合拐杖減少負重。固定時間通常需要4-6周,期間應定期復查X線觀察愈合情況。過早拆除固定裝置可能導致畸形愈合。
2、冷熱敷交替
急性期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,能有效緩解腫脹疼痛。后期改為熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
3、營養(yǎng)補充
每日需攝入1200mg鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、西藍花等食物補充。同時配合維生素D3促進鈣吸收,建議每日曬太陽15-30分鐘。蛋白質(zhì)攝入量應達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚類、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可能需氨酚羥考酮片等弱阿片類藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,用藥期間注意監(jiān)測肝腎功能。
5、康復訓練
拆除固定裝置后應逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓練,早期以被動活動為主,后期增加抗阻練習。上肢可進行握力球訓練,下肢推薦游泳或騎固定自行車。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,每周遞增10%運動量。
骨裂護理期間需保持每日飲水量2000ml以上,戒煙戒酒以免影響愈合。臥床患者應每2小時翻身預防壓瘡,坐位時用軟墊抬高患肢。恢復期避免提重物或劇烈運動,建議穿戴防滑鞋預防跌倒。若出現(xiàn)固定器松動、肢體麻木或皮膚發(fā)紫等情況需立即就醫(yī)。定期復查骨密度,中老年患者建議每年進行1次骨質(zhì)疏松篩查。
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