女性絕經(jīng)后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松可能導致哪些危害
女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松可能導致骨折風險增加、身高縮短、慢性疼痛、活動能力下降及內(nèi)臟受壓等危害。骨質(zhì)疏松與雌激素水平下降、骨量流失加速密切相關(guān),需早期干預(yù)。
1、骨折風險增加
絕經(jīng)后女性因骨密度降低,輕微外力即可引發(fā)骨折,常見部位為椎體、髖部和腕部。髖部骨折可能導致長期臥床,增加肺部感染和靜脈血栓概率。椎體壓縮性骨折可能引發(fā)脊柱畸形,需使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物干預(yù)。
2、身高縮短
椎體骨小梁微骨折會導致椎體高度逐漸丟失,表現(xiàn)為身高變矮和駝背。嚴重時每年身高減少超過3厘米,可能伴隨肋弓與骨盆接觸產(chǎn)生疼痛。鈣劑聯(lián)合維生素D3可延緩進展,如碳酸鈣D3片配合骨化三醇膠丸使用。
3、慢性疼痛
多發(fā)椎體變形會改變脊柱生物力學結(jié)構(gòu),引發(fā)持續(xù)性腰背疼痛,活動時加重。疼痛可能放射至肋間或腹部,需排除其他病因后使用特立帕肽注射液促進骨形成,或局部采用微波理療緩解癥狀。
4、活動能力下降
骨骼承重能力減弱會導致步態(tài)不穩(wěn)、行走耐力降低,增加跌倒風險。肌肉因缺乏力學刺激進一步萎縮,形成惡性循環(huán)。建議進行水中運動或抗阻力訓練,必要時使用雷洛昔芬片選擇性調(diào)節(jié)雌激素受體。
5、內(nèi)臟受壓
嚴重脊柱后凸可能壓迫胸腔和腹腔臟器,引發(fā)呼吸困難、胃食管反流或便秘。需通過矯形支具改善體位,晚期病例需椎體成形術(shù)恢復(fù)椎體高度,術(shù)后需長期服用雷奈酸鍶干混懸劑維持療效。
絕經(jīng)后女性應(yīng)定期進行骨密度檢測,每日攝入800-1200毫克鈣元素和400-800單位維生素D,避免吸煙和過量飲酒。建議進行快走、太極拳等負重運動,居家環(huán)境需防滑防絆,出現(xiàn)不明原因骨痛或身高驟降時及時就診內(nèi)分泌科或骨質(zhì)疏松專科。飲食可增加乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用藥物預(yù)防骨量進一步流失。