肩膀疼痛導致手抬不起來可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素有關。肩周炎多表現(xiàn)為肩關節(jié)僵硬和活動受限，頸椎病可能伴隨頸部不適和上肢麻木，肩袖損傷常由外傷或過度使用引起，鈣化性肌腱炎與肌腱內鈣鹽沉積相關，肱二頭肌長頭肌腱炎則因肌腱反復摩擦導致炎癥。

1、肩周炎

肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。疼痛可能在夜間加重，影響睡眠?；颊呖赡軣o法完成梳頭、穿衣等動作。肩周炎的治療包括熱敷、物理治療和功能鍛煉。藥物方面可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛和炎癥。早期干預有助于改善關節(jié)功能。

2、頸椎病

頸椎病可能導致神經根受壓，引起肩部和上肢放射性疼痛?；颊呖赡芨械筋i部僵硬，手臂無力或麻木。頸椎病引起的肩膀疼痛可通過頸椎牽引、理療和頸部肌肉鍛煉緩解。藥物方面可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片或依托考昔片。避免長時間低頭和使用合適高度的枕頭有助于減輕癥狀。

3、肩袖損傷

肩袖損傷多由外傷或長期過度使用肩關節(jié)導致，表現(xiàn)為肩部劇烈疼痛和上肢無力。患者可能無法抬起手臂或做旋轉動作。輕度損傷可通過休息、冰敷和物理治療恢復，嚴重撕裂可能需要關節(jié)鏡手術修復。藥物方面可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、布洛芬緩釋膠囊或氟比洛芬凝膠貼膏?？祻陀柧殞謴图珀P節(jié)功能很重要。

4、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎是肌腱內鈣鹽沉積引起的炎癥，常見于肩袖肌腱。急性發(fā)作時疼痛劇烈，可能放射至手臂。癥狀包括肩部壓痛和活動受限。治療包括休息、抗炎藥物和體外沖擊波療法。藥物方面可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。慢性病例可能需要穿刺抽吸鈣化灶。

5、肱二頭肌長頭肌腱炎

肱二頭肌長頭肌腱炎是肌腱在肱骨結節(jié)間溝反復摩擦導致的炎癥，表現(xiàn)為肩前部疼痛和抬臂困難。疼痛可能向下放射至肘部。治療包括休息、冰敷和避免引起疼痛的動作。藥物方面可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛腸溶片、酮洛芬凝膠或醋氯芬酸片。嚴重病例可能需要局部封閉治療或手術松解。

肩膀疼痛影響手臂活動時應避免提重物和過度使用患肢，可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。保持良好姿勢，避免長時間保持同一姿勢。適當進行肩部伸展運動有助于改善血液循環(huán)和關節(jié)活動度。如疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腫脹等癥狀，應及時就醫(yī)明確診斷。醫(yī)生可能建議X光、超聲或核磁共振檢查以確定具體病因，并根據檢查結果制定個性化治療方案。