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月經(jīng)過長(zhǎng)什么原因

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月經(jīng)過長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。月經(jīng)周期超過7天或經(jīng)量明顯增多屬于異常情況,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。常見于多囊卵巢綜合征患者,可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和情緒管理。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上,部分患者出現(xiàn)血塊增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制癥狀,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,常見經(jīng)期淋漓不盡、月經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉電切術(shù)治療。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過10天且難以自行停止。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后可輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)伴進(jìn)行性痛經(jīng)。CA125檢測(cè)和磁共振檢查有助于診斷,可遵醫(yī)囑使用達(dá)那唑膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

建議記錄3個(gè)月經(jīng)周期的具體起止時(shí)間及經(jīng)量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。若連續(xù)兩個(gè)周期出現(xiàn)經(jīng)期超過10天,或伴有頭暈乏力等貧血癥狀,需盡快至婦科就診。日??蛇m量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,月經(jīng)期注意保暖休息,避免使用活血類中藥材。

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