月經出血不止怎么辦
月經出血不止可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預,通常由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
1、調整生活方式
短期出血量增多時需臥床休息,避免劇烈運動或重體力勞動。保持會陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,選擇透氣性好的棉質內褲。適當補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,預防缺鐵性貧血。記錄出血時間和出血量變化,為醫(yī)生診斷提供參考。
2、藥物治療
內分泌紊亂引起的出血可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素水平。子宮肌瘤導致的出血可使用氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。子宮內膜增生患者可能需要左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)控制內膜生長。凝血異常者需補充維生素K1注射液。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整劑量。
3、宮腔鏡檢查
持續(xù)出血超過7天需進行宮腔鏡檢查,可直觀發(fā)現(xiàn)子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。檢查同時可進行診刮術止血并獲取病理標本。術后需預防性使用頭孢克肟分散片預防感染,觀察陰道流血情況。
4、子宮動脈栓塞術
藥物治療無效的子宮肌瘤或腺肌病患者,可通過介入手術阻斷病灶血供。該微創(chuàng)手術恢復較快,但可能導致卵巢功能暫時性減退。術后需監(jiān)測月經量變化,3個月內避免負重和劇烈運動。
5、子宮切除術
對于無生育需求且合并嚴重貧血的患者,經保守治療無效時可考慮子宮全切術。術前需評估心肺功能,術后使用低分子肝素鈣注射液預防血栓。該手術能根治器質性病變引起的出血,但需充分溝通術后影響。
月經異常出血期間應避免生冷辛辣食物,保持情緒穩(wěn)定。出血量超過平時月經量2倍或持續(xù)10天以上,需立即就醫(yī)。長期出血患者建議每半年復查婦科超聲和血常規(guī),排除惡性病變風險。日??删毩暩故胶粑鼛椭徑馀枨怀溲?,睡眠時抬高下肢促進血液回流。