月經(jīng)一年不來需排查閉經(jīng)原因，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、病因治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式干預。閉經(jīng)可能由下丘腦-垂體功能異常、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、子宮病變、甲狀腺功能紊亂等因素引起。

1、激素治療

針對內(nèi)分泌失調(diào)引起的閉經(jīng)，醫(yī)生可能建議使用雌孕激素序貫療法。常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。激素治療期間需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度和激素水平變化。

2、生活方式調(diào)整

體重過低或肥胖均可能導致閉經(jīng)，建議保持BMI在18.5-23.9范圍。每日保證7-8小時睡眠，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。減少咖啡因攝入，戒煙限酒有助于恢復月經(jīng)周期。

3、病因治療

多囊卵巢綜合征患者可服用二甲雙胍片改善胰島素抵抗，卵巢早衰需補充激素。垂體瘤引起的閉經(jīng)可能需要溴隱亭片治療，甲狀腺功能減退者需口服左甲狀腺素鈉片。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬腎虛血虧或肝郁氣滯，可選用烏雞白鳳丸、逍遙丸等中成藥。配合艾灸關元、三陰交等穴位，或進行針灸治療改善氣血循環(huán)。需連續(xù)調(diào)理3-6個月經(jīng)周期。

5、手術治療

宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術，垂體大腺瘤可能需經(jīng)蝶竇切除術。術后需配合激素治療重建月經(jīng)周期，子宮內(nèi)膜嚴重受損者可能需長期激素替代。

建立規(guī)律作息時間表，保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，可適量食用動物肝臟、深色蔬菜。每周進行瑜伽或普拉提等舒緩運動，避免劇烈運動加重能量負平衡。保持會陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，記錄基礎體溫變化。若治療后6個月仍未恢復月經(jīng)，需復查激素六項和盆腔超聲。