手術(shù)疤痕可通過(guò)硅酮制劑、壓力治療、激光治療、注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與傷口深度、感染、體質(zhì)等因素有關(guān)，需根據(jù)疤痕類型選擇干預(yù)措施。

1、硅酮制劑

硅酮凝膠或貼片是臨床常用的一線疤痕干預(yù)手段，通過(guò)封閉和水合作用軟化疤痕組織。如復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可抑制成纖維細(xì)胞增殖，積雪苷霜軟膏能促進(jìn)膠原重塑。適用于增生性疤痕和疤痕疙瘩早期，需持續(xù)使用3-6個(gè)月。

2、壓力治療

定制彈力衣或壓力耳釘通過(guò)持續(xù)壓迫抑制疤痕血供，適用于大面積燒傷后增生性疤痕。需保持20-30mmHg壓力并堅(jiān)持6-12個(gè)月，配合硅酮產(chǎn)品使用效果更佳。注意觀察皮膚是否出現(xiàn)缺血表現(xiàn)。

3、激光治療

脈沖染料激光可靶向破壞疤痕血管，點(diǎn)陣激光刺激膠原重組。對(duì)紅色增生性疤痕和凹陷性疤痕效果顯著，通常需要3-5次治療，間隔4-8周。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，需嚴(yán)格防曬。

4、注射治療

曲安奈德注射液通過(guò)抗炎作用軟化增生疤痕，5-氟尿嘧啶抑制成纖維細(xì)胞分裂。適用于頑固性疤痕疙瘩，每月注射1次，4-6次為療程。可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。

5、手術(shù)修復(fù)

疤痕切除縫合、皮瓣移植等適用于影響功能的攣縮性疤痕。需配合術(shù)后放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。Z成形術(shù)可改變疤痕張力方向，皮膚擴(kuò)張術(shù)能獲取匹配的正常皮膚。術(shù)后需嚴(yán)格護(hù)理傷口。

疤痕護(hù)理需堅(jiān)持傷口清潔干燥，拆線后及時(shí)使用減張器。避免日光暴曬導(dǎo)致色素沉著，瘙癢時(shí)勿抓撓。多攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)，疤痕成熟需1-2年時(shí)間。陳舊性疤痕可選擇微晶磨削配合生長(zhǎng)因子凝膠。若疤痕出現(xiàn)疼痛、潰爛等異常應(yīng)及時(shí)就診。