毒血癥和敗血癥有什么區(qū)別
治療肩周炎的有效方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。肩周炎可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
避免提拉重物或過度使用患側(cè)上肢,睡眠時選擇健側(cè)臥位減少肩部受壓。日常可進行鐘擺運動訓(xùn)練,身體前傾90度讓患肢自然下垂畫圈,每次5分鐘,每日重復(fù)進行。疼痛期可局部熱敷15分鐘促進血液循環(huán),溫度控制在40-45攝氏度為宜。
2、物理治療
超聲波治療通過高頻機械振動產(chǎn)生熱效應(yīng),能緩解深層組織粘連。體外沖擊波治療可刺激組織修復(fù),改善局部血供,每周1次連續(xù)4周。關(guān)節(jié)松動術(shù)需由康復(fù)師操作,針對盂肱關(guān)節(jié)進行分級手法松解,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌肉松弛作用減輕痙攣。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可潤滑關(guān)節(jié)面,通常每周1次連續(xù)5周。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激,每次留針20分鐘。中藥熏蒸選用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患處,每日1次。推拿手法采用滾法、揉法等松解肩周肌肉,注意力度需循序漸進。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)適用于粘連嚴重者,通過微創(chuàng)技術(shù)切斷攣縮組織。開放手術(shù)松解適用于合并肩袖損傷病例,術(shù)后需佩戴外展支具6周。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括被動關(guān)節(jié)活動度練習,逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。
飲食上適當增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。每日進行爬墻運動訓(xùn)練,面對墻壁手指交替上爬至最高點保持10秒。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛,建議及時至骨科或康復(fù)科就診評估手術(shù)指征??祻?fù)期間注意肩部保暖,避免空調(diào)直吹誘發(fā)肌肉痙攣。