女性出現(xiàn)小便尿血癥狀建議掛泌尿外科或婦科。該癥狀可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤或外傷等因素有關(guān)。

1、泌尿外科

泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)疾病。尿血伴隨尿頻尿急時(shí)，可能與急性膀胱炎有關(guān)，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。若伴隨腰部絞痛，需排查腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，可通過(guò)超聲或CT確診。泌尿外科還可處理泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌，典型表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿，需進(jìn)行膀胱鏡等檢查。

2、婦科

婦科疾病如宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥可能引起血尿。經(jīng)期前后出現(xiàn)的血尿需排除經(jīng)血混入尿液的假性血尿。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)血尿可能與老年性陰道炎相關(guān)。婦科檢查可明確是否存在陰道出血或?qū)m頸病變導(dǎo)致的尿血。

3、腎內(nèi)科

腎小球腎炎等腎臟疾病可能導(dǎo)致血尿，常伴隨蛋白尿、水腫。IgA腎病表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿，多在上呼吸道感染后出現(xiàn)。腎內(nèi)科可通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查區(qū)分腎性血尿與非腎性血尿。

4、急診科

突發(fā)劇烈腰痛伴血尿可能為腎絞痛，需急診處理。外傷后血尿提示腎臟或膀胱損傷，需緊急評(píng)估。大量血尿?qū)е滦菘藭r(shí)需立即搶救。急診科可進(jìn)行快速評(píng)估并協(xié)調(diào)多學(xué)科會(huì)診。

5、腫瘤科

無(wú)痛性間歇性血尿需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤。膀胱腫瘤常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙者，表現(xiàn)為全程血尿。腎癌可能伴隨腰部包塊或消瘦。腫瘤科可安排病理活檢等確診檢查，制定綜合治療方案。

出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量2000毫升以上，注意會(huì)陰部清潔。避免攝入辛辣刺激性食物，記錄血尿發(fā)生時(shí)間與伴隨癥狀。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。若服用抗凝藥物需及時(shí)告知醫(yī)生，血尿期間禁止性生活。所有血尿患者均應(yīng)進(jìn)行尿液檢查，40歲以上患者建議增加泌尿系統(tǒng)腫瘤篩查。