老人摔斷肋骨可通過臥床休息、止痛治療、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查等方式處理。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、跌倒等因素引起。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床1-2周，避免翻身或劇烈咳嗽。使用硬板床并在背部墊軟枕保持半臥位，減輕骨折端摩擦疼痛。期間禁止提重物及突然扭轉(zhuǎn)身體。

2、止痛治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片。疼痛持續(xù)加重需警惕血氣胸等并發(fā)癥。

3、呼吸訓(xùn)練

每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練5-6次，每次10分鐘，預(yù)防肺不張。用枕頭輕壓骨折處后緩慢深呼吸，避免因疼痛導(dǎo)致的淺表呼吸。

4、預(yù)防并發(fā)癥

監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率，出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難立即就醫(yī)。常規(guī)使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防靜脈血栓，鼓勵(lì)足踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

5、定期復(fù)查

傷后1周、4周分別進(jìn)行X線檢查，觀察骨痂形成情況。合并骨質(zhì)疏松者需同步進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè)，后續(xù)配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。

恢復(fù)期需保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于60克，配合鈣劑和維生素D3軟膠囊促進(jìn)愈合。3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提拉動(dòng)作，睡眠時(shí)繼續(xù)采用半臥位姿勢(shì)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咳血等癥狀需急診排除遲發(fā)性血?dú)庑?。建議家屬協(xié)助記錄每日疼痛程度和呼吸狀態(tài)，定期陪同復(fù)診。