慢性濕疹可通過避免誘因、規(guī)范用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)，多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可有效控制癥狀。慢性濕疹通常由遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、精神因素等多因素共同作用引起。

1、避免誘因

減少接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等刺激物，選擇棉質(zhì)透氣衣物。保持室內(nèi)濕度40-60%，避免過度清潔皮膚。記錄并規(guī)避可疑致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。精神壓力可能誘發(fā)加重，需通過正念訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)情緒。

2、規(guī)范用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏抗感染?？诜壤姿ㄆ删徑?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/sfnvrq3ok488oap.html" target="_blank">瘙癢，嚴(yán)重者短期使用潑尼松片控制炎癥。所有藥物需嚴(yán)格遵循療程，避免突然停藥。

3、物理治療

窄譜中波紫外線照射可抑制局部免疫反應(yīng)，每周2-3次，需持續(xù)8-12周。冷敷可緩解急性瘙癢，每次不超過10分鐘。醫(yī)用保濕敷料可修復(fù)皮膚屏障，建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜。

4、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱蘊(yùn)結(jié)證選用龍膽瀉肝湯。中藥溻漬療法將苦參、黃柏煎液濕敷患處。針灸取穴曲池、血海等調(diào)節(jié)免疫功能，需由專業(yè)醫(yī)師操作。艾灸足三里可改善體質(zhì)，但急性滲出期禁用。

5、手術(shù)治療

對于局限性頑固性皮損，可考慮皮膚磨削術(shù)或淺層X線治療。生物制劑如度普利尤單抗注射液適用于中重度特應(yīng)性皮炎合并濕疹。所有侵入性治療需評估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，術(shù)后需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理預(yù)防感染。

日常需使用pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，沐浴水溫控制在32-37℃。飲食補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，避免辛辣刺激食物。選擇無熒光劑洗衣用品，新衣物充分漂洗。建立癥狀日記追蹤誘發(fā)因素，冬季加強(qiáng)保濕護(hù)理。若出現(xiàn)皮損滲液、膿皰等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用強(qiáng)效激素。