腰椎間盤突出腰疼腳麻怎么辦
腰椎間盤突出引起的腰疼腳麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜涎雠P位雙膝下墊枕、側(cè)臥位雙腿間夾枕等姿勢緩解神經(jīng)壓迫。日常使用腰圍提供支撐但不宜長期佩戴。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引可增加椎間隙寬度,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。紅外線照射配合中頻電刺激能改善肌肉痙攣,每周治療3-5次。急性期后可進行游泳、五點支撐法等康復(fù)訓(xùn)練。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)改善肢體麻木。地奧司明片通過增加靜脈張力減輕神經(jīng)根水腫。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,每周3次。推拿采用滾法、按法等松解腰背部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服身痛逐瘀湯加減可活血化瘀,需中醫(yī)師辨證施治。艾灸關(guān)元、命門穴有助于溫陽散寒。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫病例,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除融合術(shù)用于嚴重椎間盤退變伴不穩(wěn),需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后2-3天可下床,傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1-2周。
日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠時保持脊柱中立位。加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作,每周3-5次??刂企w重減輕腰椎負荷,坐姿時使用符合人體工學(xué)的靠墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降需立即就醫(yī)。




