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脫發(fā)的原因和治療

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脫發(fā)可能由遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活方式、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式治療。

1、遺傳

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型,主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這類(lèi)脫發(fā)與體內(nèi)二氫睪酮水平過(guò)高有關(guān),導(dǎo)致毛囊逐漸萎縮。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常需避免過(guò)度牽拉頭發(fā),減少燙染頻率。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致激素水平紊亂,引發(fā)彌漫性脫發(fā)?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)不調(diào)、體重波動(dòng)等癥狀。需通過(guò)血液檢查確診后,使用左甲狀腺素鈉片、螺內(nèi)酯片等藥物調(diào)節(jié)激素。同時(shí)要保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、硒的食物如牡蠣、巴西堅(jiān)果。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期節(jié)食或偏食造成的鐵、蛋白質(zhì)、維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。血液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白低于正常值。治療需增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素D滴劑等補(bǔ)充劑。

4、精神壓力

急性應(yīng)激或慢性焦慮會(huì)觸發(fā)斑禿,形成邊界清晰的圓形脫發(fā)區(qū)。這類(lèi)脫發(fā)常伴隨失眠、心悸等植物神經(jīng)紊亂癥狀。輕癥可通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想緩解,斑禿面積較大時(shí)需局部注射復(fù)方倍他米松注射液,或外用鹽酸氮芥酊刺激毛囊再生。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、維A酸類(lèi)藥物可能引起劑量依賴(lài)性脫發(fā)。通常在用藥后2-4周出現(xiàn),停藥后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。治療期間可使用冷卻帽減少毛囊損傷,配合胱氨酸片、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)發(fā)藥物。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。

脫發(fā)患者應(yīng)選擇溫和的氨基酸洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下,避免指甲抓撓頭皮。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),適當(dāng)補(bǔ)充黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根,或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā),建議及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢查和激素水平檢測(cè)。治療期間需保持耐心,多數(shù)脫發(fā)需要3-6個(gè)月才能觀(guān)察到明顯改善。

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