酒精肝硬化的治療方法主要有戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、并發(fā)癥管理和肝移植。酒精肝硬化是長期過量飲酒導致的肝臟不可逆損傷，需綜合干預延緩病情進展。

1、戒酒

徹底戒酒是治療的核心措施。酒精會持續(xù)加重肝細胞損傷，戒酒后部分早期纖維化可能逆轉(zhuǎn)。建議通過心理干預、替代療法或藥物輔助戒斷，如使用納曲酮片幫助降低酒精依賴。戒斷期可能出現(xiàn)震顫、焦慮等癥狀，需在醫(yī)生指導下處理。

2、營養(yǎng)支持

患者常合并營養(yǎng)不良，需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。每日攝入1.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)，選擇魚肉、蛋清等易消化來源。維生素B族和維生素E可改善代謝，必要時通過注射用脂溶性維生素補充。限制鈉鹽攝入以預防腹水。

3、藥物治療

針對不同階段選用藥物干預。水飛薊賓膠囊可保護肝細胞膜，甘草酸二銨膠囊具有抗炎作用，奧貝膽酸片可能改善膽汁淤積。合并門脈高壓時需使用鹽酸普萘洛爾片降低出血風險。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。

4、并發(fā)癥管理

對食管靜脈曲張可行內(nèi)鏡下套扎術，自發(fā)性腹膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染。肝性腦病患者限制蛋白攝入并使用乳果糖口服溶液。定期胃鏡、超聲和血氨監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

5、肝移植

終末期患者符合米蘭標準可考慮移植。需戒酒6個月以上且無其他器官嚴重損害。術后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑，并定期隨訪排斥反應和原發(fā)病復發(fā)。

酒精肝硬化患者需建立長期隨訪計劃，每3-6個月檢測肝功能、凝血功能和甲胎蛋白。飲食以高熱量易消化為主，避免堅硬食物劃傷曲張靜脈。適度有氧運動如散步可改善代謝，但需避免勞累。出現(xiàn)嘔血、意識模糊等緊急癥狀應立即就醫(yī)。家屬應協(xié)助患者堅持戒酒，共同參與營養(yǎng)管理與用藥監(jiān)督。