西醫(yī)治療腰椎椎間盤炎的常規(guī)方法主要有抗生素治療、鎮(zhèn)痛消炎藥物、物理治療、硬膜外注射和手術治療。

1、抗生素治療

腰椎椎間盤炎多由細菌感染引起，需根據病原學檢查結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等，療程通常持續(xù)數周。治療期間需監(jiān)測炎癥指標和藥物不良反應。

2、鎮(zhèn)痛消炎藥物

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥反應。嚴重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片等阿片類藥物。用藥需注意胃腸道和心血管副作用。

3、物理治療

急性期過后可采用超短波、紅外線等物理療法促進局部血液循環(huán)。臥床休息時建議使用硬板床，疼痛緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉，如橋式運動、飛燕式訓練等。

4、硬膜外注射

對于頑固性疼痛患者，可在影像引導下進行硬膜外腔激素注射。常用藥物為復方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因注射液，能快速減輕神經根水腫和疼痛癥狀。

5、手術治療

當保守治療無效或出現神經功能損害時，需考慮椎間盤切除減壓術或椎間融合術。微創(chuàng)手術如椎間孔鏡技術創(chuàng)傷較小，開放手術適用于嚴重病例。術后需配合康復訓練。

腰椎椎間盤炎患者應注意保持正確坐姿和站姿，避免久坐久站和腰部負重。急性期需嚴格臥床休息2-4周，使用腰圍保護?；謴推诳蛇M行游泳、慢走等低強度運動，加強腰背肌鍛煉。飲食上保證優(yōu)質蛋白和鈣質攝入，控制體重減輕腰椎負荷。戒煙限酒，定期復查炎癥指標和影像學變化。出現發(fā)熱或疼痛加重應及時就醫(yī)調整治療方案。