腳后跟癢可能與皮膚干燥、真菌感染、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。腳后跟癢通常表現(xiàn)為局部瘙癢、脫屑、紅腫等癥狀，可通過保濕護(hù)理、抗真菌治療、抗過敏藥物等方式緩解。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是腳后跟癢的常見原因，多見于秋冬季節(jié)或頻繁接觸堿性清潔劑的人群。角質(zhì)層水分流失會(huì)導(dǎo)致局部皸裂、脫屑，伴隨輕微刺痛感。建議每日涂抹含尿素或凡士林的保濕霜，避免使用過熱的水洗腳。若合并明顯裂紋可短期使用復(fù)方乳酸乳膏促進(jìn)修復(fù)。

2、真菌感染

足癬等真菌感染易引起腳后跟瘙癢、脫皮及環(huán)形紅斑，多見于長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪者。臨床常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。需保持足部干燥，鞋襪每日更換并用沸水燙洗，避免與他人共用拖鞋。

3、過敏反應(yīng)

接觸化纖襪料、橡膠鞋材或洗滌劑可能誘發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為瘙癢性紅斑或丘疹。需排查過敏原并更換純棉襪，急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。

4、神經(jīng)性皮炎

精神緊張或局部摩擦可能導(dǎo)致神經(jīng)性皮炎，特征為邊界清晰的苔蘚樣斑塊伴劇烈瘙癢。可短期使用鹵米松乳膏控制炎癥，配合加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。避免搔抓刺激，穿著寬松軟底鞋減少摩擦。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng)，出現(xiàn)對(duì)稱性刺痛或蟻行感。需監(jiān)測(cè)血糖并服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，局部使用辣椒堿軟膏緩解癥狀。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部皮膚，預(yù)防潰瘍發(fā)生。

日常需選擇透氣性好的鞋襪，避免長(zhǎng)時(shí)間行走摩擦。洗腳后及時(shí)擦干趾縫，每周可使用一次溫和去角質(zhì)產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨滲液或發(fā)熱，建議盡早就醫(yī)排查銀屑病、濕疹等潛在疾病。糖尿病患者出現(xiàn)足部異常需優(yōu)先就診內(nèi)分泌科。