淺表性胃炎伴糜爛食管炎通?？梢灾斡?，需結(jié)合規(guī)范治療和生活方式調(diào)整。治療方式主要有抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、抗生素根除幽門(mén)螺桿菌、內(nèi)鏡下止血或修復(fù)等。

1、抑酸藥物

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌，緩解食管黏膜和胃黏膜的炎癥反應(yīng)。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可作為替代選擇。需持續(xù)用藥4-8周，嚴(yán)重者需延長(zhǎng)療程。

2、胃黏膜保護(hù)劑

鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物可在糜爛創(chuàng)面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。聯(lián)合抑酸藥物使用效果更佳，尤其適用于胃黏膜出血或潰瘍傾向的患者。

3、促胃腸動(dòng)力藥

多潘立酮片、莫沙必利片能改善胃排空功能，減少胃內(nèi)容物反流至食管。適用于伴有腹脹、噯氣或反酸癥狀的患者，可降低食管二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。

4、抗生素治療

若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌感染，需采用克拉霉素片、阿莫西林膠囊聯(lián)合鉍劑的四聯(lián)療法根除。該病原體是導(dǎo)致胃炎反復(fù)發(fā)作的重要因素，根除后可顯著降低復(fù)發(fā)率。

5、內(nèi)鏡干預(yù)

對(duì)于廣泛糜爛或活動(dòng)性出血病例，可在內(nèi)鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或黏膜縫合術(shù)。該方式能直接處理病灶，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，術(shù)后仍需配合藥物治療。

患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過(guò)酸或過(guò)硬食物，戒煙限酒，餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況，癥狀反復(fù)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。心理壓力管理也有助于改善胃腸功能紊亂。