嘴唇里面潰爛可能與口腔潰瘍、創(chuàng)傷性損傷、病毒感染、營養(yǎng)缺乏、自身免疫性疾病等因素有關(guān)?？谇粷兪浅Ｒ娫?，表現(xiàn)為黏膜表面圓形或橢圓形潰爛，伴疼痛；創(chuàng)傷性損傷由咬傷或硬物刮擦導(dǎo)致；單純皰疹病毒等感染可引起水皰破潰；鐵或維生素B族缺乏可能誘發(fā)黏膜病變；白塞病等免疫性疾病也可能引發(fā)口腔黏膜反復(fù)潰爛。

1、口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是嘴唇內(nèi)側(cè)潰爛的常見病因，典型表現(xiàn)為黃白色圓形潰爛面，周圍充血發(fā)紅，進食時疼痛加劇。發(fā)病可能與局部免疫異常、精神壓力或食物刺激有關(guān)。治療可選用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合，疼痛明顯時使用利多卡因凝膠局部麻醉。避免辛辣食物刺激創(chuàng)面，保持口腔衛(wèi)生有助于恢復(fù)。

2、創(chuàng)傷性損傷

不慎咬傷嘴唇內(nèi)側(cè)或牙刷等硬物刮擦可導(dǎo)致黏膜破損形成潰爛。創(chuàng)傷性潰爛邊緣不規(guī)則，常伴有局部腫脹。需用生理鹽水清潔傷口，防止繼發(fā)感染。可涂抹口腔潰瘍貼膜保護創(chuàng)面，嚴重時使用康復(fù)新液含漱促進組織修復(fù)。進食時注意細嚼慢咽，避免二次損傷。

3、病毒感染

單純皰疹病毒初次感染或復(fù)發(fā)時，可能在唇內(nèi)側(cè)黏膜形成簇集性小水皰，破潰后融合成片狀潰爛?？砂殡S發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。確診需進行病毒檢測，治療選用阿昔洛韋乳膏局部抗病毒，配合蒲地藍消炎口服液控制炎癥。保持充足休息，避免與他人共用餐具防止傳染。

4、營養(yǎng)缺乏

長期缺乏鐵、維生素B12或葉酸可能導(dǎo)致口腔黏膜萎縮、潰爛，常伴有舌炎或口角炎。需檢測血清鐵蛋白、維生素水平明確診斷。治療需補充硫酸亞鐵片、維生素B12片及葉酸片，同時增加紅肉、深綠色蔬菜等富含營養(yǎng)素的食物攝入。營養(yǎng)改善后黏膜病變通常逐漸愈合。

5、自身免疫性疾病

白塞病、紅斑狼瘡等疾病可引起口腔黏膜反復(fù)多發(fā)潰爛，常伴生殖器潰瘍或皮膚病變。需通過免疫學(xué)檢查確診。治療需使用醋酸潑尼松片控制急性炎癥，配合沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫。日常避免陽光暴曬，定期監(jiān)測肝腎功能。出現(xiàn)眼部癥狀需及時就診眼科。

嘴唇潰爛期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或軟食，避免酸辣、堅硬食物刺激。使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，飯后用淡鹽水漱口。保證每日飲水1500毫升以上，適量補充獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果。若潰爛持續(xù)2周未愈、面積擴大或伴隨發(fā)熱等癥狀，需及時到口腔黏膜科就診排查系統(tǒng)性疾病。兒童出現(xiàn)反復(fù)口腔潰爛時，家長應(yīng)注意觀察是否伴有生長發(fā)育遲緩或皮膚異常。