一級高血壓怎么治療
一級高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制。一級高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神緊張、缺乏運動等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。保持體重指數(shù)在24以下,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過25克,女性不超過15克。
2、利尿劑
氫氯噻嗪片可通過促進鈉水排出降低血容量。吲達帕胺片具有利尿和輕度擴張血管作用。長期使用需注意監(jiān)測血鉀、血鈉水平,可能出現(xiàn)低鉀血癥、高尿酸血癥等不良反應(yīng)。適用于老年單純收縮期高血壓患者。
3、鈣通道阻滯劑
苯磺酸氨氯地平片通過阻斷鈣離子通道擴張外周動脈。硝苯地平控釋片可平穩(wěn)控制血壓波動。常見不良反應(yīng)包括下肢水腫、頭痛、面部潮紅。適用于合并冠心病、外周血管疾病患者。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利叔丁胺片可減少血管緊張素Ⅱ生成。馬來酸依那普利片對心腎具有保護作用。用藥初期需監(jiān)測腎功能,可能出現(xiàn)干咳、血管性水腫。適用于合并糖尿病、慢性腎臟病患者。
5、血管緊張素受體拮抗劑
纈沙坦膠囊通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮作用。厄貝沙坦片對靶器官損傷具有改善作用。不良反應(yīng)較少,偶見頭暈、高鉀血癥。適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑患者。
一級高血壓患者應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測血壓,每周測量2-3次并記錄。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。學(xué)習放松技巧如深呼吸、冥想緩解壓力。飲食注意粗細搭配,每日攝入300-500克新鮮蔬菜,200-350克水果。限制加工食品和飽和脂肪酸攝入,選擇橄欖油等健康油脂。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。