小兒急性胃腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、預(yù)防脫水、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是小兒急性胃腸炎的常見原因，病毒通過糞口途徑傳播，患兒可能出現(xiàn)嘔吐、水樣便、低熱等癥狀。治療以補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意患兒手部衛(wèi)生，對嘔吐物及排泄物及時消毒。

2、細(xì)菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、黏液膿血便等癥狀，與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、乳酸菌素片等藥物。家長應(yīng)避免給患兒食用生冷食物，奶瓶餐具需高溫消毒。

3、飲食不當(dāng)

暴飲暴食、食物過敏或突然轉(zhuǎn)換奶粉可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為腹脹、哭鬧、稀便等非感染性癥狀。建議暫停添加新輔食，母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物?？缮倭慷啻挝故趁诇⑻O果泥等易消化食物，無須特殊用藥。

4、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎，常伴有皮疹、肛周紅腫等癥狀。需排查過敏原，改用深度水解奶粉，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、葡萄糖酸鈣口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

5、寄生蟲感染

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、蛔蟲等寄生蟲感染多見于衛(wèi)生條件較差地區(qū)，表現(xiàn)為慢性腹瀉、營養(yǎng)不良。確診需糞便檢測，可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖、醒脾養(yǎng)兒顆粒。家長需定期給患兒驅(qū)蟲，蔬菜水果徹底洗凈。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，人工喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方奶粉?；謴?fù)期遵循從稀到稠、從少到多原則添加食物，優(yōu)先選擇蒸蘋果、焦米粥等收斂性食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī)，避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。