腰椎間盤突出正骨復(fù)位管用嗎
腰椎間盤突出正骨復(fù)位可能有一定緩解作用,但需嚴格評估病情后謹慎操作。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷或長期勞損引起,正骨復(fù)位僅適用于部分輕度膨出或小關(guān)節(jié)錯位患者,嚴重突出或神經(jīng)壓迫者需結(jié)合其他治療。
正骨復(fù)位通過手法調(diào)整脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu),可能改善輕度椎間盤膨出導(dǎo)致的局部疼痛和活動受限。操作需由專業(yè)醫(yī)師評估影像學(xué)結(jié)果后實施,避免暴力手法加重髓核脫出。部分患者經(jīng)正骨后短期癥狀減輕,可能與解除肌肉痙攣或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)。
對于椎間盤明顯突出、髓核脫出或合并椎管狹窄者,正骨復(fù)位可能無效甚至導(dǎo)致神經(jīng)損傷。此類患者更適合牽引、藥物消炎或微創(chuàng)手術(shù)。若出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)癥狀,絕對禁止強行正骨。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,可進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉。急性期需臥床休息,疼痛緩解后在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動。注意保暖防寒,搬運重物時保持腰部直立,必要時佩戴護腰。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征。