右手腱鞘炎怎么辦
右手腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。右手腱鞘炎通常由過度勞損、外傷刺激、感染因素、風濕疾病、解剖異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止手腕活動,使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位。避免提重物、擰毛巾等誘發(fā)疼痛的動作,建議每日制動時間不少于12小時。持續(xù)制動2-3周可緩解肌腱與腱鞘的機械摩擦。
2、熱敷理療
用40℃左右熱毛巾每日敷貼患處3-4次,每次15分鐘??膳浜?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波或紅外線理療,促進局部血液循環(huán)。熱療后輕柔按摩橈骨莖突部位,注意避開明顯壓痛點。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂疼痛部位,或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。急性腫脹期可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。合并細菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、封閉注射
對頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因的混合液行腱鞘內(nèi)注射。每月注射不超過1次,全年累計不超過3次。注射后需保持注射部位清潔干燥24小時。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療3個月無效或反復(fù)發(fā)作時,可考慮行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期進行被動屈伸訓練,2周后逐步恢復(fù)抓握功能。需注意術(shù)后腱鞘粘連的預(yù)防。
日常應(yīng)調(diào)整工作姿勢避免腕部過度屈曲,使用人體工學鍵盤減少肌腱張力??蛇M行握力球訓練增強前臂肌群力量,游泳等低沖擊運動有助于改善關(guān)節(jié)靈活性。發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物,適量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)手指麻木或肌力下降需及時復(fù)查。