重度弱精癥通過規(guī)范治療通?？梢愿纳?，但完全治愈概率較低。治療效果與病因、精子活力下降程度以及治療依從性密切相關(guān)。

對于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的弱精癥，如促性腺激素分泌不足，采用人絨毛膜促性腺激素注射劑聯(lián)合十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行激素替代治療，可促進(jìn)生精功能恢復(fù)。生殖系統(tǒng)感染如慢性前列腺炎引發(fā)的弱精，需使用鹽酸左氧氟沙星片消除炎癥，配合生精膠囊調(diào)理。精索靜脈曲張患者通過顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，能有效改善睪丸微循環(huán)。抗氧化治療方面，維生素E軟膠囊聯(lián)合輔酶Q10膠囊可減少活性氧對精子的損傷。部分特發(fā)性弱精癥患者經(jīng)3-6個(gè)月規(guī)范用藥后，精子前向運(yùn)動(dòng)比例可提升。

染色體異常如克氏綜合征導(dǎo)致的弱精癥，現(xiàn)有醫(yī)療手段難以逆轉(zhuǎn)遺傳缺陷。雙側(cè)睪丸萎縮且促卵泡激素水平顯著升高者，生精上皮已發(fā)生不可逆損傷。重度少弱精癥合并無精子癥患者，即使通過顯微取精術(shù)也可能無法獲取可用精子。長期接觸電離輻射或重金屬污染造成的生精障礙，治療效果往往不理想。對于這類患者，輔助生殖技術(shù)可能是更現(xiàn)實(shí)的選擇。

治療期間應(yīng)避免高溫環(huán)境，禁止泡溫泉或穿緊身褲。每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或慢跑，有助于改善睪丸血液循環(huán)。飲食需增加牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物攝入，限制酒精及咖啡因。定期復(fù)查精液常規(guī)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)同樣重要，可參加專業(yè)生育支持小組緩解焦慮情緒。