高血壓及其并發(fā)癥可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式進(jìn)行防治。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加鉀的攝入，如香蕉、菠菜等富含鉀的食物。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒，煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮，酒精攝入過(guò)多可能引起血壓升高。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。

2、物理治療

生物反饋療法通過(guò)儀器監(jiān)測(cè)血壓變化，幫助患者學(xué)會(huì)自主調(diào)節(jié)血壓。針灸治療可能通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能來(lái)輔助降壓，常用穴位包括曲池、足三里等。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可作用于特定穴位，改善局部血液循環(huán)。超短波療法利用高頻電磁波作用于腎區(qū)，可能通過(guò)調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)發(fā)揮作用。體外反搏治療通過(guò)增加冠狀動(dòng)脈血流，改善心肌供血。

3、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能減少血管緊張素Ⅱ生成。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)促進(jìn)鈉排泄降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片可減慢心率、降低心輸出量。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊能阻斷血管緊張素Ⅱ的作用。

4、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)通過(guò)導(dǎo)管射頻消融腎動(dòng)脈周圍交感神經(jīng)。頸動(dòng)脈竇刺激術(shù)植入脈沖發(fā)生器刺激頸動(dòng)脈竇壓力感受器。對(duì)于繼發(fā)性高血壓患者，可能需要腎上腺腫瘤切除術(shù)。嚴(yán)重腎血管性高血壓患者可能需行腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。難治性高血壓患者可考慮進(jìn)行髂動(dòng)脈-腎動(dòng)脈搭橋術(shù)。

5、并發(fā)癥管理

高血壓視網(wǎng)膜病變需定期進(jìn)行眼底檢查，必要時(shí)行激光治療。高血壓腎病應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，必要時(shí)進(jìn)行血液透析。高血壓心臟病患者需監(jiān)測(cè)心功能，預(yù)防心力衰竭。腦卒中后遺癥患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，改善神經(jīng)功能。外周動(dòng)脈疾病患者應(yīng)加強(qiáng)肢體保暖，避免外傷。

高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的血壓監(jiān)測(cè)習(xí)慣，早晚各測(cè)量一次并記錄。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度緊張和焦慮。飲食上注意低脂、低糖、高纖維，多攝入新鮮蔬菜水果。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)診，及時(shí)調(diào)整治療方案，預(yù)防靶器官損害。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。