糖尿病眼病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意控制強(qiáng)度、避免劇烈動(dòng)作，并定期監(jiān)測(cè)眼底狀況。主要注意事項(xiàng)有避免屏氣動(dòng)作、選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)、控制運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)、隨身攜帶應(yīng)急物品。

1、避免屏氣動(dòng)作

舉重、俯臥撐等需屏氣發(fā)力的運(yùn)動(dòng)可能升高眼壓，增加視網(wǎng)膜出血風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇呼吸均勻的有氧運(yùn)動(dòng)，如步行時(shí)保持自然呼吸節(jié)奏，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中避免突然用力。合并增殖性視網(wǎng)膜病變的患者更需嚴(yán)格規(guī)避此類運(yùn)動(dòng)。

2、選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)

快走、游泳、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合糖尿病眼病患者。這些運(yùn)動(dòng)對(duì)眼底血管震動(dòng)較小，可減少視網(wǎng)膜微血管破裂概率。水中運(yùn)動(dòng)因浮力作用能進(jìn)一步降低關(guān)節(jié)和眼底壓力，但需注意泳鏡松緊度避免壓迫眼球。

3、控制運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)

單次持續(xù)運(yùn)動(dòng)不宜超過(guò)40分鐘，建議分時(shí)段進(jìn)行。長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大，誘發(fā)眼底血管代償性擴(kuò)張。運(yùn)動(dòng)前后各進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松，避免血糖急劇變化。合并黃斑水腫者應(yīng)控制在20分鐘內(nèi)。

4、監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)

運(yùn)動(dòng)前后需檢測(cè)血糖水平，防止低血糖引起的視物模糊。血糖低于5.6mmol/L時(shí)應(yīng)補(bǔ)充碳水化合物再運(yùn)動(dòng)。使用胰島素的患者需調(diào)整注射部位，避免運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腹部胰島素過(guò)快吸收導(dǎo)致血糖驟降。

5、隨身攜帶應(yīng)急物品

運(yùn)動(dòng)時(shí)需攜帶含糖食品、醫(yī)療急救卡和矯正眼鏡。突發(fā)視力下降或飛蚊癥加重應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。建議結(jié)伴運(yùn)動(dòng)以便及時(shí)處理低血糖，同時(shí)備妥降糖藥物以備血糖過(guò)高時(shí)使用。

糖尿病眼病患者應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需根據(jù)眼底檢查結(jié)果調(diào)整方案。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴透氣吸汗服飾，避免高溫環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。每次運(yùn)動(dòng)后檢查足部有無(wú)損傷，合并周圍神經(jīng)病變者需特別注意。定期進(jìn)行眼底血管造影檢查，出現(xiàn)視物變形、視野缺損等癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素，嚴(yán)格控糖同時(shí)保證全面營(yíng)養(yǎng)攝入。