兒童缺乏維生素A可能引發(fā)夜盲癥、干眼癥、角膜軟化癥等疾病。維生素A缺乏主要與飲食不均衡、吸收障礙、慢性消耗性疾病等因素有關(guān)，早期表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆視力損害。

1、夜盲癥

夜盲癥是維生素A缺乏的早期典型表現(xiàn)，因視網(wǎng)膜視紫紅質(zhì)合成不足導(dǎo)致?；純涸诠饩€昏暗環(huán)境下視力明顯下降，可能伴隨眼睛干澀、頻繁眨眼等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒夜間視力變化。

2、干眼癥

長(zhǎng)期維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜和角膜上皮角化，引發(fā)干眼癥。患兒可能出現(xiàn)畏光、眼部分泌物增多、結(jié)膜干燥斑等癥狀。臨床常用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠治療，日?？蛇m量食用深綠色蔬菜和蛋黃。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免兒童長(zhǎng)時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度適宜。

3、角膜軟化癥

嚴(yán)重維生素A缺乏可能進(jìn)展為角膜軟化癥，表現(xiàn)為角膜混濁、潰瘍甚至穿孔?；純簳?huì)有劇烈眼痛、流淚、眼瞼痙攣等癥狀，需緊急使用維生素AD注射劑治療。該病可能遺留角膜瘢痕導(dǎo)致永久性視力障礙，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)揉眼或畏光時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、免疫功能下降

維生素A缺乏會(huì)損害呼吸道和消化道黏膜屏障功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?；純阂追磸?fù)發(fā)生肺炎、腹瀉等疾病，可能伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。臨床常用維生素A糖丸進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充，日常飲食可增加鱈魚(yú)肝油、菠菜等食物。家長(zhǎng)需注意觀察兒童感染頻率和體重增長(zhǎng)情況。

5、皮膚病變

維生素A缺乏可導(dǎo)致毛囊角化過(guò)度，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑及毛囊丘疹，好發(fā)于四肢伸側(cè)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚裂紋和繼發(fā)感染。治療可外用維A酸乳膏，配合口服維生素A軟膠囊，日常建議食用芒果、紅薯等富含β-胡蘿卜素的食物。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒皮膚清潔濕潤(rùn)。

預(yù)防兒童維生素A缺乏需保證膳食多樣性，每周攝入2-3次動(dòng)物肝臟或深色蔬菜。哺乳期母親應(yīng)注重自身營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，早產(chǎn)兒及慢性腹瀉患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充維生素A制劑。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)曲線異?；蜓鄄堪Y狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充維生素A以防中毒，日常烹飪時(shí)適當(dāng)添加油脂有助于維生素A吸收。